Remboursement psychiatre : prix et prise en charge en 2023

Le prix d'une consultation chez le psychiatre varie entre 46,70€ et 64 €, selon l'âge, le parcours de soin et le médecin. Et la bonne nouvelle, c'est que l'Assurance Maladie rembourse les consultations chez ces spécialistes. Mais à quel pourcentage exactement ?

💰 Quel est le prix d’une consultation chez un psychiatre ?

Le prix d'une consultation chez un psychiatre peut varier selon plusieurs paramètres. Voici un tableau reprenant toutes les situations possibles et leur prix correspondant.

À SAVOIR Les médecins conventionnés de secteur 2 fixent librement leurs tarifs. Ils sont libres de pratiquer des dépassements d'honoraires pourvu que ceux-ci restent raisonnables.

🔎 Remboursement psychiatre : quelle prise en charge de la Sécurité sociale ?

Bonne nouvelle, l'Assurance Maladie intervient dans le remboursement d'une consultation chez un psychiatre. Car, contrairement au psychologue, le psychiatre est un médecin spécialiste.

Pour calculer le montant de remboursement accordé, l'Assurance Maladie se base sur les honoraires pratiqués par les médecins, selon leur discipline et leur secteur d'activité (secteur 1 ou 2). Le médecin conventionné de secteur 1 applique le tarif fixé par convention avec la Sécurité sociale. Il ne pratique pas de dépassements d'honoraires, sauf cas exceptionnels, contrairement au médecin conventionné de secteur 2 qui pratique des honoraires libres non pris en charge par l'Assurance Maladie. Enfin, le médecin conventionné adhérant à l’option de pratique tarifaire maîtrisée (Optam) pratique des dépassements d'honoraires modérés.

À partir de 16 ans, pour être mieux remboursé par la Sécurité Sociale, il faut penser à déclarer votre médecin traitant. Cette démarche, simple et rapide, peut se faire en ligne chez votre médecin ou sur papier, en utilisant un formulaire de déclaration de médecin traitant, appelé «Cerfa 12485» ou «formulaire S3704».

📌 Le psychiatre est-il remboursé par la mutuelle ?

Même si les séances chez le psychiatre sont remboursées en partie par l'Assurance maladie, le reste à charge peut être encore important, surtout quand il s'agit de consultations régulières. Pour vous assurer un remboursement optimal, souscrire un bon contrat de mutuelle santé est essentiel. La plupart des assureurs proposent la prise en charge des frais de psychiatrie, du moins dans les formules les plus protectrices.

Au moment de choisir votre mutuelle santé, soyez attentif à leurs garanties. Certaines formules vous rembourseront différemment selon que vous consultez un psychiatre de secteur 1 ou de secteur 2, qui peut pratiquer les dépassements d’honoraires. De même, vérifiez les modalités de remboursement de votre psy. Forfait global ou à la séance ? À vous de choisir la formule qui correspond le mieux à vos attentes et votre budget. Enfin, si votre spécialiste vous prescrit un séjour en hôpital psychiatrique, faites attention. Certaines offres ne vous rembourseront pas au-delà d'une certaine durée.

Pour trouver la mutuelle qui rembourse le mieux, comparez les offres en demandant de bons remboursements pour les médecins spécialistes.

📋 Peut-on obtenir un arrêt de travail chez un psychiatre ?

Contrairement aux psychologues, les psychiatres ont fait des études de médecine et sont donc considérés comme tel par la Sécurité sociale. Ainsi, l'Assurance maladie rembourse une partie des frais d'une consultation chez un psychiatre.

Aussi, les psychiatres peuvent être amenés à fournir des arrêts de travail, arrêt maladie ou bien encore une ordonnance médicale. Des anti-dépresseurs peuvent être prescrit à la discrétion du psychiatre.

À SAVOIR Comme tout médecin, un psychiatre n'est pas forcé de donner un arrêt de travail. Le choix lui appartient en fonction de la situation de son patient.

📝 Consulter un psychiatre sans ordonnance : est-ce possible ?

Une consultation chez un psychiatre sans ordonnance médicale d'un médecin traitant est tout à fait possible. Cependant, il faut savoir que les remboursements de la Sécurité sociale seront moins élevés.

N'oubliez pas qu'une complémentaire santé peut prendre en charge le reste à charge sur la consultation du psychiatre. Bien souvent, elle calcule son remboursement sur la base de la Sécurité sociale (qui sera moins élevée hors parcours de soins). Ainsi, en cas de consultations régulières, n'hésitez pas à souscrire une mutuelle avec de bons niveaux de remboursements en psychiatrie ou obtenez une ordonnance de votre médecin traitant.