Imagerie médicale : quel remboursement de la sécurité sociale et de ma mutuelle ?

L’imagerie médicale est utilisée par la médecine pour déceler certaines pathologies. Prescrite par un médecin, l’imagerie médicale se décline sous diverses formes et son remboursement varie. Quel type de remboursement d’imagerie médicale est proposé par la Sécurité Sociale ? La mutuelle santé intervient-elle également ? Quels sont les tarifs des consultations d’imagerie médicale ?


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Quels prix pour une radio, un scanner, une échographie ?

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Le tarif d’une consultation va varier en fonction de l’acte réalisé : radio, irm, échographie.

Prix d’une consultation chez le radiologue

La radiographie désigne les techniques de réalisation de clichés à partir de rayons X permettant de voir les structures internes. La radiographie s’utilise dans différents domaines de santé : orthopédie, pneumologie, rhumatologie, orthodontie …

  • Tarif d’une consultation chez le radiologue :
  • Radio d’un membre (bras, coude, main, poignet : 27,50€
  • Radio pulmonaire : 28,16€
  • Mammographie et colonne lombaire : 66,42€
  • Colonne cervicale : 58,32€
  • Panoramique dentaire : 29,16€
  • Ostéodensitométrie : 40€

Quand passe-t-on un examen radiologique ?
2ème source d’exposition pour la population et 1ère source artificielle, la radiologie se prescrit uniquement après avoir répondu à différentes questions.
L’examen a-t-il déjà été pratiqué récemment ? La radio va-t-elle se révéler utile pour votre cas ? La radio doit-elle être effectuée rapidement ? S’agit-il de l’examen le plus adapté à votre situation ? Le problème a-t-il bien été posé ?

Prix d’une consultation pour un IRM

De son vrai nom Imagerie par Résonance Magnétique, l’IRM se définit comme une analyse à distance des organes du corps humain pour relever des détails invisibles via un examen radiologique classique. Elle peut être prescrite par un neurologue, ophtalmologue, ORL, ostéopathe ou cardiologue.
S’agissant d’une technologie plus avancée que la radio, l’IRM coûte donc plus cher :

  • Forfait technique à taux plein : 244,68€
  • Forfait technique à taux réduit : 85,68€

Prix d’une consultation pour une échographie

L’échographie consiste à observer le cœur, les organes digestifs, urinaires et génitaux. Elle est généralement prescrites aux femmes enceintes puisqu’elles ont 3 examens obligatoires durant leur grossesse (1 par trimestre).

Voici les tarifs des échographies pour une grossesse :

  • 1er trimestre (12ème semaine de grossesse) : 48,35€
  • 2ème trimestre (24ème semaine de grossesse) : 81,92€
  • 3ème trimestre (32ème semaine de grossesse) : 73,99€

Quel remboursement de la sécurité sociale ?

Le remboursement de vos actes d’imagerie médicale va être différent en fonction de l’examen pratiqué.

Le remboursement d’un passage chez le radiologue se fait à hauteur de 70% par la Sécurité Sociale. Par exemple, pour une radio d’un membre, le reste à votre charge va s’élever à 8,25€. Vous devez cependant respecter le parcours de soins coordonnés pour bénéficier de ce remboursement.

En ce qui concerne les échographies, les deux premières sont remboursées à 70%. La dernière échographie est prise en charge à 100%. Si vous avez besoin d’une échographie complémentaire, vous devez au préalable obtenir l’accord de la Caisse d’Assurance Maladie.

Le remboursement d’une IRM par la Sécurité Sociale se compose de la partie technique et des honoraires :

  • Partie technique : le montant oscille entre 25,71€ et 73,41€, selon le type de forfait technique
  • Honoraires de l’acte médical : le remboursement est effectué à hauteur de 70%

Quel niveau de remboursement choisir pour sa mutuelle ?

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La mutuelle santé va prendre en charge les 30% restants de vos actes de radiologie, IRM ou échographie. Ce remboursement est indiqué en pourcentage BRSS, qui signifie Base de Remboursement de la Sécurité Sociale.

Retrouvez ci-dessous des exemples de taux de remboursement avec le restant à votre charge pour différents actes d'imagerie médicale : radio, IRM, scanner, etc.

  • Le BRSS choisit pour ce tableau est de 100%.
Type d'acte Tarif (exemples) Somme restante à votre charge
Radiographie d'un membre

100€

33,58€
Scanner 250€ 81€
IRM 450€ 136,42€

 

  • Le BRSS choisit pour ce tableau est de 150%.
Type d'acte Tarif (exemples) Somme restante à votre charge
Radiographie colonne lombaire

100€

1€ (franchise médicale)
IRM 450€ 46,50€
Echographie de la 24ème semaine de grossesse 150€ 27,12€

 

Plus le niveau de BRSS sera élevé, mieux vos actes d'imagerie médicale seront remboursés.

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