Mutuelle santé à la Réunion : souscription, comparatif et conseils

Mutuelle à la Réunion
Tout savoir sur les mutuelles à la Réunion.

Malgré les conditions de vie uniques à la Réunion, souscrire une mutuelle santé reste essentielle pour couvrir vos dépenses médicales. Selectra vous offre un comparatif des complémentaires santé à la Réunion ainsi qu'une liste des assureurs. Vous saurez également pourquoi il est important de souscrire une mutuelle santé à la Réunion.


mutuelle reunion

Devis d'une complémentaire santé à la Réunion

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Notre comparatif des mutuelles santé à la Réunion

Avant de souscrire une mutuelle santé à la Réunion, il est important de faire un comparatif des offres disponibles sur le marché en fonction de votre profil et de vos besoins.

Réunion
  • Pour cette sélection de formules de mutuelle Réunion, le profil assuré est le suivant : un homme de 30 ans vivant à Saint-Denis.
  • Chacune de ces formules d'assurance santé dispose de garanties réparties en plusieurs catégories de protection : les soins médicaux généraux, l'hospitalisation, la protection dentaire, la protection optique et les autres soins. Dans chacune de ces catégories, on retrouve plusieurs types de protection. Pour obtenir plus de détails, rendez-vous sur les sites respectifs des assureurs.
  • Pour une meilleure lecture, dans chaque catégorie, nous avons sélectionné les principales garanties. Afin d'obtenir plus de détails et de consulter l'ensemble des garanties incluses dans chaque formule d'assurance, rendez-vous sur les sites respectifs des assureurs et réalisez un devis.
Notre sélection de mutuelle Réunion
Assureur Garanties de la formule
logo Kovers
Devis en ligne 

454,20 € / an
Formule Initiale
  1. Soins Médicaux Généraux
    • Honoraires médecins généralistes et spécialistes (signataires ou non OPTAM/OPTAM-CO) : 100% BR
    • Analyses biologiques : 100% BR
    • Échographie, radiologie : 100% BR
  2. Hospitalisation
    • Honoraires de chirurgie, médecine, maternité (OPTAM/OPTAM-CO) : 150% BR
    • Honoraires de chirurgie, médecine, maternité (non OPTAM/OPTAM-CO) : 125% BR
    • Frais de séjour : 100% BR
    • Forfait journalier : frais réel
  3. Protection Dentaire
    • Soins dentaires : 100% BR
    • Orthodontie remboursée par l'AMO : 100% BR
  4. Protection Optique
    • Forfait monture adulte : 50 €
    • Forfait par verre : jusqu'à 100 €
    • Lentilles remboursées ou non par l'AMO : 100 € / an
    • Opération des yeux par oeil : 100 €
  5. Autres
    • Médecine douce : forfait global de 100 €
    • Cures thermales : forfait cure 100%, surveillance médicale 100% et participation à l'hébergement et au transport 100% et 103 €
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Devis en ligne 

Prix sur devis
Formule Confortable
  1. Soins Médicaux Généraux
    • Généralistes et spécialistes (signataire OPTAM) : 150% BR
    • Généralistes et spécialistes (non signataire OPTAM) : 130% BR
    • Analyses et examens de laboratoires : 130% BR
  2. Hospitalisation
    • Honoraires de soins (signataires OPTAM) : 300% BR
    • Honoraires de soins (non signataires OPTAM) : 200% BR
    • Forfait journalier hospitalier : Frais réels
    • Frais de séjour : 300% BR
  3. Protection Dentaire
    • Actes de prévention dentaire : 100% BR
    • Orthodontie prise en charge par le RO : 300% BR soit 580 €
  4. Protection Optique
    • Monture adulte : 100 €
    • Lentilles correctrices remboursées ou non par le régime obligatoire (forfait par an et par bénéficiaire) - Opticiens Sévéane : 110 €
    • Opération des défauts visuels : 305 €
  5. Autres
    • Médecine douce (ostéopathe, étiopathe, chiropracteur, homéopathe, hypnothérapeute, acupuncteur, psychothérapeute et psychomotricien) : 2 séances à 30 €
    • Une consultation diététique par an et par bénéficiaire : 35 €
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Prix sur devis
Formule Santé Actif niveau 2
  1. Soins Médicaux Généraux
    • Honoraires médicaux DPTAM consultations généralistes, spécialistes : 125% BR
    • Honoraires médicaux non DPTAM consultations généralistes, spécialistes : 100% BR
    • Analyses et examens de laboratoire  : 125% BR
  2. Hospitalisation
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins DPTAM) : 125% BR
    • Honoraires médicaux et chirurgicaux (médecins non DPTAM) : 100% BR
    • Frais de séjour : frais réels
    • Forfait hospitalier : frais réels
  3. Protection Dentaire
    • Soins dentaires remboursés par la Sécurité sociale : 125% BR
    • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale : 125% BR
  4. Protection Optique
    • Une monture + deux verres correcteurs : jusqu'à 200 € selon la correction
    • Lentilles : 100% BR + 75 € / an
  5. Autres
    • Médecines douces : 50 € avec limite de 25 € par séance par an
    • Médicaments remboursés par la Sécurité sociale : 100% BR

Devis effectués le 03/04/2020 sur les sites web respectifs des assureurs, selon conditions. Référencement gratuit. Classification par prix croissant.

Avez-vous déjà une complémentaire santé ?Vérifiez si vous pouvez changer de mutuelle santé en résiliant votre contrat.

Quels assureurs sont présents à la Réunion ?

À la Réunion, vous trouverez des assureurs nationaux tout comme des assureurs santé régionaux. Voici une liste non-exhaustive des assureurs santé que vous trouverez à la Réunion.

Groupama

logo groupama

Groupama est le 8e assureur généraliste en France. Vous retrouverez plusieurs agences Groupama à la Réunion pour vous conseiller sur une assurance santé. Groupama ne soumet pas ses assurés à un questionnaire médical et il n'existe pas de limite d'âge pour souscrire une complémentaire santé.

De plus, vous ne subissez pas de délais de carence puisque vous avez accès à vos droits et au tiers-payant directement après la souscription. Groupama propose des formules pour tous les profils. L'avantage de Groupama est que vous avez le droit à 6 téléconsultations médicales par an et par personne majeure affiliée à votre contrat.

Mutasanté

Mutasante Réunion

Mutasanté appartient à la MGSR (Mutuelle Générale Solidarité de la Réunion). Ils proposent des complémentaires santé pour les particuliers, les entreprises et les fonctionnaires. Mutasanté propose quatre formules pour les particuliers :

  • garantie Essentielle : c'est la formule de base chez la Mutasante ;
  • garantie Prudente : c'est la formule moyenne de Mutasanté que 2 adhérents sur 3 choisissent ;
  • garantie Plénitude : une formule complète pour palier à tous vos frais de santé ;
  • garantie Prestige : c'est la formule la plus haut de gamme pour un particulier.

UMR (Union des Mutuelles de la Réunion)

logo UMR

L'Union des Mutuelles de la Réunion propose des formules pour les particuliers, les entreprises et les agents de la fonction publique. Vous retrouverez une agence UMR à Sainte-Suzanne. Ils n'imposent pas de limite d'âge ni de questionnaire médical à remplir.

Eovi MCD Mutuelle Réunion

Eovi MCD Mutuelle Réunion

Eovi MCD Mutuelle propose des assurances santé pour les particuliers, les Travailleurs Non Salariés (TNS) et les agents territoriaux. Eovi MCD Mutuelle vous permet de consulter un médecin à distance 24h/24 et 7j/7. Ils sont en partenariat avec le réseau Kalixia qui permet de bénéficier de tarifs préférentiels en optique, audio et ostéopathie.

Une mutuelle santé à la Réunion est-elle obligatoire ?Non, ce n'est pas obligatoire. En revanche, Selectra le recommande fortement afin de vous indemniser vos dépenses de santé.

Quelles sont les garanties d'une mutuelle santé à la Réunion ?

Les complémentaires santé à la Réunion comprennent plusieurs garanties qu'il convient d'adapter en fonction de votre profil.

La garantie hospitalisation

L'hospitalisation peut impliquer plusieurs types de garanties comme :

  • les forfaits journaliers ;
  • les actes, soins et honoraires des médecins ;
  • le prix d'une chambre privée.

Selon les formules et les assureurs, les niveaux de remboursement ne sont pas les mêmes : ils peuvent être plus ou moins élevés. Puisque personne n'est à l'abri d'une hospitalisation en urgence, il est essentiel de bien se protéger surtout que les risques peuvent être plus élevés à la Réunion (attaques de requin, épidémie de dengue, etc.).

Le conseil de SelectraPrévoir un rapatriement en métropole en cas de maladie grave dans son contrat d'assurance santé est une très bonne idée. En effet, trouver certains spécialistes à la Réunion peut s'avérer compliqué et il faudra donc se rendre en métropole.

Les frais médicaux courants

Quels sont les frais médicaux courants d'une mutuelle à la réunion ?

Toutes les mutuelles prennent en charge certains frais médicaux courants, cependant les niveaux de remboursement ne seront pas les mêmes. Qu'est-ce que les frais médicaux courants ?

  1. Les consultations chez un médecin généraliste.
  2. Les consultations chez un spécialiste (cardiologue, allergologue, pneumologue, etc.).
  3. Les médicaments en pharmacie.
  4. Les analyses médicales.
  5. Les examens de radiologie.

Une des particularités du système de santé français est que les médecins sont conventionnés. On parle de secteur conventionné entre 1 et 3, 3 étant le secteur comprenant les médecins pratiquant les dépassements d'honoraires les plus élevés. Pour être le mieux remboursé, il est donc préférable de choisir un médecin conventionné 1. Si vous n'êtes pas totalement remboursé de votre consultation par l'Assurance Maladie, votre complémentaire santé peut prendre le relai.

Faites un point sur vos besoins !Avant toute souscription d'une complémentaire santé, il convient de faire un point sur ses besoins. Portez-vous des lunettes et des lentilles ? Pratiquez-vous une activité sportive comme le surf qui peut être plus dangereux à la Réunion ?

L'optique

Afin de conserver la santé de vos yeux, plusieurs spécialistes en optique peuvent intervenir.

  • Quels sont les spécialistes en optique ?
  • Un ophtalmologiste : c'est le spécialiste qu'il faudra consulter pour faire évaluer votre vue et obtenir une ordonnance pour des lunettes ou des lentilles. Il n'est pas nécessaire de demander une prescription médicale à votre médecin traitant pour pouvoir le consulter.
  • Un opticien : c'est le commerçant qui vous vendra des lunettes ou des lentilles.
  • Un orthoptiste : c'est le spécialiste du dépistage, de la rééducation et de la réadaptation oculaire. Avoir une prescription médicale de votre médecin traitant ou de votre ophtalmologiste est nécessaire pour être mieux remboursé par l'Assurance Maladie.
  • Un chirurgien : il pratique les chirurgies réfractives pour corriger votre vue.

Selon les formules que vous souhaitez souscrire, l'optique peut comprendre plusieurs garanties. En général, les mutuelles santé proposent des remboursements pour les verres, les montures voire les lentilles. De plus, certains assureurs, comme Alan, proposent des remboursements sur les chirurgies réfractives de l'œil. Cependant, faites bien attention aux niveaux de remboursement qui peuvent différer.

Les dépenses dentaires

Pourquoi la garantie dentaire est importante dans une mutuelle à la réunion ?

Les frais optiques et dentaires sont les plus onéreux dans la santé. Pour cela, les personnes avec des problèmes dentaires ont intérêt à choisir une complémentaire santé avec une solide garantie dentaire.

En effet, les prix des prothèses dentaires (couronnes, Inlay-core, appareils dentaires, etc.) sont définis librement par les dentistes. L'Assurance Maladie ne leur fixe pas de tarif pour ce type de soin même s'il existe un tarif de référence pour gérer les remboursements de la Sécurité Sociale. Souvent, ce tarif de référence est éloigné de la réalité des prix exercés en cabinet.

Pour les autres consultations comme le détartrage, le traitement d'une carie, la dévitalisation, l'extraction d'une dent, les tarifs sont encadrés par la Sécurité Sociale. Selon le secteur conventionné de votre dentiste, il peut pratiquer des dépassements d'honoraire qui augmentent la facture.

La maternité

Une grossesse implique de consulter plus souvent des médecins pour faire des visites médicales et s'assurer que le bébé va bien.

La garantie maternité n'est pas toujours incluse dans les mutuelles santé.

Ces consultations ne sont pas toujours remboursées par l'Assurance Maladie. Les 5 premiers mois, seuls les consultations obligatoires sont prises en charge à 100 % par la Sécurité Sociale. Les autres consultations sont remboursées à 70 %. À partir du 6e mois et jusqu'à 12 jours après l'accouchement, les consultations sont remboursées à 100 % par l'Assurance Maladie.

À savoirPour pouvoir être remboursé, il faut déclarer votre grossesse à votre CPAM et mettre votre carte vitale à jour durant les 3 premiers mois, mais également au 6e mois.

Pourquoi souscrire une mutuelle santé à la Réunion ?

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Devis d'une assurance santé à la Réunion

Obtenez un devis d'une mutuelle santé à la Réunion gratuitement et en 2 minutes auprès d’un de nos partenaires.

Même si souscrire une assurance santé n'est pas obligatoire, cela reste essentiel.

  • Quel est l'intérêt de souscrire une complémentaire santé ?
  • Être protégé en cas d'urgence ou d'hospitalisation.
  • Obtenir de meilleurs remboursements en optique et dentaire.
  • Ne pas avancer les frais grâce au tiers payant.
  • Bénéficier de soins partiellement voire non pris en charge par l'Assurance Maladie comme l'acupuncture, les cures thermales, etc.

En plus de ces utilités, une mutuelle à la Réunion permet de faire face aux frais engendrés et non remboursés par la Sécurité Sociale si vous êtes hospitalisé en urgence.

Quels sont les risques sanitaires à la Réunion ?

Quels sont les risques sanitaires à la Réunion ?

En tant que Réunionnais, vous avez affaire à certains moustiques porteurs de maladies telles que la dengue ou le chikungunya. Ces maladies ne sont pas à prendre à la légère.

La dengue, également appelée "grippe tropicale" présente les mêmes symptômes que cette dernière, mais en plus intense. Début 2019, la Réunion a subi une épidémie de dengue.

Le chikungunya est une maladie mortelle qui a provoqué 5 épidémies entre décembre 2005 et septembre 2006 à la Réunion. Il s'agit de maladies graves qui nécessitent la consultation d'un médecin en urgence.

Depuis 2011, l'île de la Réunion subit la crise des attaques de requins. En effet, on dénombre 25 attaques entre 2011 et fin 2019 dont de nombreuses mortelles. Les attaques de requins étant très violentes, il est nécessaire d'être bien couvert pour pouvoir rembourser ses frais de santé. Le plus souvent, les survivants sont rapatriés en métropole pour obtenir les soins appropriés. Ce rapatriement, les soins et la rééducation sont des dépenses très onéreuses et une mutuelle santé à la Réunion peut les prendre en charge.

Attention aux accidents de la route à la Réunion !La Réunion est un des départements français comprenant le plus d'accidents de la route. L'assurance auto à la Réunion est obligatoire notamment pour éviter de payer les frais médicaux qu'un accident peut engendrer. Conduire sans assurance est interdit et puni par la loi.

La Réunion, le département français le plus exposé aux catastrophes naturelles

Une mutuelle à la Réunion est utile en cas de catastrophes naturelle

La Réunion est particulièrement affectée par des aléas naturels et a été déclarée le département français le plus exposé aux catastrophes naturelles selon le BRGM (Bureau de Recherches Géologiques et Minières). La Réunion est sujette à plusieurs types de catastrophes naturelles :

  • cyclones ;
  • séismes ;
  • tsunamis ;
  • submersions marines ;
  • éboulements ;
  • tempêtes tropicales : le 30 décembre 2019, l'île de la Réunion a été affectée par la tempête tropicale Calvinia ;
  • éruption du volcan du Piton de la Fournaise.

Le conseil de SelectraÉtant donné que les aléas naturels sont plus fréquents à la Réunion, nous vous conseillons de bien assurer votre logement.

Toutes ces catastrophes naturelles peuvent être dangereuses et vous mener à l'hôpital. Une mutuelle santé vous permettrait de couvrir les frais non pris en charge par l'Assurance Maladie en cas d'hospitalisation.

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