Par 💶 Un parcours de soins à plus de 32 000 €
Selon une étude Selectra, le coût total d'un parcours complet contre le cancer du sein peut atteindre 32 516 €.
Bonne nouvelle : la Sécurité sociale prend en charge près de 30 000 €. Mauvaise nouvelle : 2 813 € restent non remboursés pour une femme sans mutuelle.
Selectra a comparé deux scénarios types pour une femme de 65 ans, proche de l'âge moyen du diagnostic :
🩺 Un parcours "classique", limité aux soins essentiels (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie).
💆♀️ Un parcours "premium", incluant reconstruction mammaire, perruque de qualité, soins de support et de confort.
Résultat : le premier ne laisse que 154 € de reste à charge, quand le second grimpe à 2 813 €.
⚖️ 2 659 € de différence : pourquoi le reste à charge explose-t-il en parcours de soin premium ?
Même dans le cadre du 100% ALD, certains soins considérés comme non vitaux restent très mal remboursés :
- La reconstruction mammaire, qui coûte environ 1 750 € par sein, n'est remboursée qu'à hauteur de 228 € par l'Assurance maladie.
- Les dépassements d'honoraires, fréquents chez les spécialistes du secteur 2, ne sont pas couverts par la Sécurité sociale. Et les mutuelles de base ne prennent en charge que le ticket modérateur, un montant souvent faible en cas de gros dépassements d'honoraires.
- Les soins de support (kinésithérapie esthétique, psychologie, perruques de classe II) sont souvent peu pris en charge… voire pas du tout.
- La chambre particulière lors d'une hospitalisation reste aussi à la charge de la patiente, avec un forfait mutuelle souvent limité entre 20 à 50 € par jour, alors que le coût réel atteint 60 à 100 €.
En clair : tout ce qui relève du confort, de l'apparence ou du bien-être psychologique passe encore à la trappe. Et ces "détails" peuvent représenter plus de 2 000 € supplémentaires sur quelques mois.
🧾 Et les mutuelles dans tout ça ?
Selectra a comparé 79 formules de complémentaires santé auprès de 28 assureurs (Axa, Groupama, Apicil, Direct Assurance, etc.). Et d'une mutuelle à l'autre, les écarts sont frappants.
💡 Exemple :
- Direct Assurance Zen présente le meilleur rapport garanties/prix du panel étudié, avec un reste à charge final de 1 277 € pour une prime annuelle de 1 406 €. Soit 2 683 € de coût total.
- Certaines mutuelles plus généreuses, comme Apicil Sérénité 5 ou Gan Niveau 5, permettent un reste à charge plus bas (jusqu'à 838 €), mais une prime annuelle bien plus élevée (environ 2 400 €).
- Les mutuelles entrée de gamme, elles, laissent encore plus de 2 600 € à payer. Bien que plus économiques, leurs niveaux de remboursement (autour de 100 %) laissent les patientes avec un reste à charge conséquent.
💬 Faut-il une mutuelle quand on est déjà en ALD ?
Sur le papier, non : la Sécurité sociale couvre les traitements essentiels. Mais dans la réalité, oui, car :
- les soins esthétiques, psychologiques ou de rééducation échappent à la couverture ALD,
- les dépassements d'honoraires sont fréquents,
- et une hospitalisation sans chambre individuelle peut peser lourd sur le moral.
➡️ Les experts Selectra conseillent donc de privilégier une mutuelle avec de fortes garanties en hospitalisation et bien-être, même pour les patientes reconnues en ALD.
❤️ En résumé
Voici le comparatif des deux parcours de soins types analysés par Selectra pour une femme de 65 ans atteinte d'un cancer du sein.
| Parcours | Coût total | Prise en charge Sécu | Reste à charge sans mutuelle | Reste à charge avec mutuelle entrée de gamme |
|---|---|---|---|---|
| Classique | 29 603 € | 29 449 € | 154 € | 0 € |
| Premium (avec reconstruction) | 32 516 € | 29 709 € | 2 813 € | 2 660 € |
Source : étude Selectra, 2025 — profil femme de 65 ans.
➡️ Conclusion
Même "100 % remboursé" ne veut pas dire zéro dépense. Entre les dépassements d'honoraires, les soins de confort et la reconstruction mammaire, le cancer du sein peut coûter jusqu'à près de 3 000 €, voire plus sans une bonne mutuelle.
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