Cancer du sein : le 100% remboursé qui coûte encore jusqu’à 3 000 € aux patientes
Chaque année, près de 60 000 femmes en France entendent ce mot qui bouleverse une vie : cancer du sein. Et même si le traitement est censé être pris en charge à 100% par la Sécurité sociale dans le cadre du dispositif Affection Longue Durée (ALD), la réalité est tout autre : certaines patientes doivent encore débourser plusieurs milliers d’euros de leur poche.
💶 Un parcours de soins à plus de 32 000 €
Selon une étude Selectra, le coût total d’un parcours complet contre le cancer du sein peut atteindre 32 516 €.
Bonne nouvelle : la Sécurité sociale prend en charge près de 30 000 €. Mauvaise nouvelle : 2 813 € restent non remboursés pour une femme sans mutuelle.
Selectra a comparé deux scénarios types pour une femme de 65 ans, proche de l’âge moyen du diagnostic :
- 🩺 Un parcours "classique", limité aux soins essentiels (chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie).
- 💆♀️ Un parcours "premium", incluant reconstruction mammaire, perruque de qualité, soins de support et de confort.
Résultat : le premier ne laisse que 154 € de reste à charge, quand le second grimpe à 2 813 €.
⚖️ 2 659 € de différence : pourquoi le reste à charge explose-t-il en parcours de soin premium ?
Même dans le cadre du 100% ALD, certains soins considérés comme non vitaux restent très mal remboursés :
- La reconstruction mammaire, qui coûte environ 1 750 € par sein, n’est remboursée qu’à hauteur de 228 € par l’Assurance maladie.
- Les dépassements d’honoraires, fréquents chez les spécialistes du secteur 2, ne sont pas couverts par la Sécurité sociale. Et les mutuelles de base ne prennent en charge que le ticket modérateur, un montant souvent faible en cas de gros dépassements d’honoraires.
- Les soins de support (kinésithérapie esthétique, psychologie, perruques de classe II) sont souvent peu pris en charge… voire pas du tout.
- La chambre particulière lors d’une hospitalisation reste aussi à la charge de la patiente, avec un forfait mutuelle souvent limité entre 20 à 50 € par jour, alors que le coût réel atteint 60 à 100 €.
En clair : tout ce qui relève du confort, de l’apparence ou du bien-être psychologique passe encore à la trappe. Et ces "détails" peuvent représenter plus de 2 000 € supplémentaires sur quelques mois.
🧾 Et les mutuelles dans tout ça ?
Selectra a comparé 79 formules de complémentaires santé auprès de 28 assureurs (Axa, Groupama, Apicil, Direct Assurance, etc.). Et d’une mutuelle à l’autre, les écarts sont frappants.
💡 EXEMPLE :
- Direct Assurance Zen présente le meilleur rapport garanties/prix du panel étudié, avec un reste à charge final de 1 277 € pour une prime annuelle de 1 406 €. Soit 2 683 € de coût total.
| Formule Zen | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Profil Senior 65 ans 
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Selectra Score en cours de calcul |
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| Voir plus Voir plus | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Description du profil utilisé pour les devis : Profil : Femme retraitée de 65 ans. Célibataire, pas de mari ni enfant à assurer, vivant à Lille, bénéficiant du régime général de la sécurité sociale.
Les niveaux de remboursements sont ceux de la formule de niveau maximum. Sélection d’offres de mutuelle santé, liste non exhaustive.
Mise à jour des données le 25/11/2025
- Certaines mutuelles plus généreuses, comme Apicil Sérénité 5 ou Gan Niveau 5, permettent un reste à charge plus bas (jusqu’à 838 €), mais une prime annuelle bien plus élevée (environ 2 400 €).
| Formule Sérénité 5 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Profil Senior 65 ans 
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Selectra Score en cours de calcul |
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| Voir plus Voir plus | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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Description du profil utilisé pour les devis : Profil : Femme retraitée de 65 ans. Célibataire, pas de mari ni enfant à assurer, vivant à Lille, bénéficiant du régime général de la sécurité sociale.
Les niveaux de remboursements sont ceux de la formule de niveau maximum. Sélection d’offres de mutuelle santé, liste non exhaustive.
Mise à jour des données le 25/11/2025
| Formule Niveau 5 | |||||||||||||||||||||||||||||
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Profil Senior 65 ans 
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Selectra Score en cours de calcul |
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Description du profil utilisé pour les devis : Profil : Femme retraitée de 65 ans. Célibataire, pas de mari ni enfant à assurer, vivant à Lille, bénéficiant du régime général de la sécurité sociale.
Les niveaux de remboursements sont ceux de la formule de niveau maximum. Sélection d’offres de mutuelle santé, liste non exhaustive.
Mise à jour des données le 25/11/2025
- Les mutuelles entrée de gamme, elles, laissent encore plus de 2 600 € à payer. Bien que plus économiques, leurs niveaux de remboursement (autour de 100%) laissent les patientes avec un reste à charge conséquent.
💬 Faut-il une mutuelle quand on est déjà en ALD ?
Sur le papier, non : la Sécurité sociale couvre les traitements essentiels. Mais dans la réalité, oui, car :
- les soins esthétiques, psychologiques ou de rééducation échappent à la couverture ALD,
- les dépassements d’honoraires sont fréquents,
- et une hospitalisation sans chambre individuelle peut peser lourd sur le moral.
➡️ Les experts Selectra conseillent donc de privilégier une mutuelle avec de fortes garanties en hospitalisation et bien-être, même pour les patientes reconnues en ALD.
| Parcours | Coût total | Prise en charge Sécu | Reste à charge sans mutuelle | Reste à charge avec mutuelle entrée de gamme |
|---|---|---|---|---|
| Classique | 29 603 € | 29 449 € | 154 € | 0 € |
| Premium (avec reconstruction) | 32 516 € | 29 709 € | 2 813 € | 2 660 € |
➡️ CONCLUSION Même "100% remboursé" ne veut pas dire zéro dépense. Entre les dépassements d’honoraires, les soins de confort et la reconstruction mammaire, le cancer du sein peut coûter jusqu’à près de 3 000 €, voire plus sans une bonne mutuelle.
