Mutuelle Guadeloupe : Comparatif, devis en ligne et conseils

Mutuelle Guadeloupe
Souscrivez une mutuelle santé en Guadeloupe pour vous faire rembourser de vos frais de santé !

Son eau turquoise, ses plages de sable blanc et ses montagnes verdoyantes font rêver plus d'une personne, mais peuvent présenter certains risques. Retrouvez les assureurs présents en Guadeloupe, ainsi qu'un comparatif. De plus, Selectra vous explique pourquoi il est important de souscrire une mutuelle santé en Guadeloupe.


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Devis d'une assurance santé en Guadeloupe

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Quels assureurs sont présents en Guadeloupe ?

En Guadeloupe, il est possible de souscrire une mutuelle santé auprès d'assureurs nationaux ou locaux. Vous trouverez ci-dessous une liste non-exhaustive des assureurs santé que vous trouverez en Guadeloupe.

Mutualité Française Guadeloupe

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La Mutualité Française Guadeloupe a son siège sociale à Pointe-à-Pitre. C'est un groupe qui rassemble et représente plus de 108 mutuelles, avec 250 000 personnes assurés (soit environ 45 % de la population guadeloupéenne).

Ils ont recours au réseau Noé qui permet des échanges électroniques de factures entre les professionnels de santé et les mutuelles santé, appelé tiers payant.

Mutuelle Mare Gaillard

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La Mutuelle MMG propose des assurances santé pour les particuliers, les entreprises et les TNS (Travailleurs Non Salariés).

Avec leurs 85 ans d'expertise aux Antilles-Guyane, la MMG saura comprendre vos besoins. Vous retrouvez des formules en fonction de votre profil : jeune, célibataire, famille ou senior. Vous trouverez 5 agences pour répondre à vos questions en Guadeloupe.

Le saviez-vous ?Il n'est pas obligatoire de souscrire une complémentaire santé individuelle en Guadeloupe. En revanche, c'est essentiel pour être remboursé de ses dépenses en santé.

Alan

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L'assureur Alan propose des formules complètes comprenant des remboursements de la chirurgie réfractive des yeux, de la médecine douce et de la méditation.

Grâce à leur service appelé Alan Map, vous pouvez retrouver les médecins près de chez vous en fonction de leurs horaires d’ouvertures, secteur tarifaire ou conditions de remboursement. Vous saurez également le reste à votre charge, s'il y a, avant votre rendez-vous.

De plus, Alan possède un chatbot qui vous permet d'entrer en contact avec eux directement en cas de question.

Groupama

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Groupama est le 8e assureur généraliste en France. Vous retrouverez de nombreuses agences Groupama en Guadeloupe pour vous aider dans votre choix d'une assurance santé. Groupama ne soumet pas ses assurés à un questionnaire médical et il n'existe pas de limite d'âge pour souscrire une complémentaire santé.

De plus, vous ne subissez pas de délais de carence puisque vous avez accès à vos droits et au tiers-payant directement après la souscription. Groupama propose des formules pour tous les profils. L'avantage de Groupama est que vous avez le droit à 6 téléconsultations médicales par an et par personne majeure affiliée à votre contrat.

April

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April est un assureur français spécialiste des complémentaires santé internationale. Un avantage puisque ils sauront s'adapter selon votre lieu d'habitation. Ils possèdent plusieurs agences en Guadeloupe pour vous accueillir et vous conseiller. April propose des complémentaires santé pour les particuliers, les TNS (Travailleurs Non Salariés) et les entreprises.

APRIL s’associe au Comité Départemental Guadeloupéen de la Ligue contre le Cancer et soutient de nombreuses initiatives pour prévenir et sensibiliser à la sécurité routière.

Attention aux accidents de la route !La Guadeloupe est un des départements français comprenant le plus d'accidents de la route. L'assurance auto en Guadeloupe est obligatoire pour tout véhicule motorisé en France métropolitaire comme dans les DOM-TOM, notamment pour éviter de payer les frais médicaux qu'un accident peut engendrer. Conduire sans assurance est interdit et puni par la loi.

Pourquoi souscrire une mutuelle santé en Guadeloupe ?

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Devis d'une mutuelle en Guadeloupe

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Bien que l'assurance santé n'est pas obligatoire en France et dans les DOM-TOM, il est primordial d'en souscrire pour plusieurs raisons. Quelles sont-elles ?

Quels sont les risques sanitaires en Guadeloupe ?

Les moustiques présents sur l'île de la Guadeloupe peuvent présenter un risque à ne pas négliger. En effet, ils sont porteurs de certaines maladies comme :

  • Quelles sont ces maladies ?
  • La dengue ressemble à une grippe, mais avec des symptômes plus intenses. La dernière épidémie en Guadeloupe remonte à décembre 2019.
  • Le chikungunya se caractérise par des maux de tête, des douleurs musculaires et articulaires, une éruption cutanée, des saignements au niveau des gencives ou du nez, un gonflement de certains ganglions et une conjonctivite. Cette maladie est mortelle et la dernière épidémie remonte à l'été 2019.
Quels sont les risques sanitaires en Guadeloupe ?

En dehors des maladies causées par les piqûres de moustiques, d'autres risques restent présents en Guadeloupe comme :

  • certains poissons contenant une toxine qui les rend impropres à la consommation. Celle-ci peut entraîner des paralysies, des chutes de tension, des démangeaisons, des fourmillements, des vertiges, etc. ;
  • des larves sous-cutanée appelées larva migrans. Comme leur nom l'indique, elles se développent sous la peau et elles sont dues à certains parasites ;
  • les scolopendres, ressemblant à des mille-pattes dont les morsures sont venimeuses et douloureuses. Le traitement dépend de la taille de l'animal ;
  • un type d'arbre appelé mancenillier est hautement toxique pour l'être humain. Tout dans cet arbre est dangereux (écorce, sève, fruits, feuilles, etc.). En cas de pluie, il est fortement déconseillé de rester sous cet arbre puisque la pluie va transférer la toxine et brûler votre peau.

Le saviez-vous ?La Guadeloupe possède également des requins, mais ces derniers n'attaqueraient pas contrairement à l'île de la Réunion.

La Guadeloupe : une des régions les plus touchées par le Sida

L'assurance maladie en Guadeloupe et le sida

La Guadeloupe est la deuxième région française la plus touchée par le Sida. En 2017, le Conseil National du Sida avait tiré la sonnette d'alerte puisque l'île connaissait une situation épidémique de sida. Durant l'année 2017, la Guadeloupe était le seul département d'outre-mer à voir son taux de séropositivité augmenter. Malheureusement, la prévention et le dépistage ne sont pas monnaie courante. De plus, le taux de nouvelles infections et le pourcentage de personnes ignorant leur infection sont plus élevés que dans toutes les autres régions.

  • Sida : comment se faire dépister ?
  • Les autotests, à acheter en pharmacie, permettent de connaître sa séropositivité.
  • Certains centres de santé ou lors de la journée Sidaction, on vous proposera de réaliser TROD qui permet de connaître le résultat en quelques minutes tout en prélevant une goutte de sang au bout du doigt.
  • Les CeGIDD, souvent présents dans les hôpitaux, vous dépisteront gratuitement et de manière anonyme.
  • Pour terminer, vous pouvez demander à votre médecin traitant une prescription médicale pour faire une prise de sang en laboratoire.

À quoi sert une complémentaire santé ?

À quoi sert une mutuelle en Guadleoupe ?

La principale utilité d'une complémentaire santé est d'être remboursé des frais médicaux partiellement ou peu pris en charge par la Sécurité Sociale. Voici une liste non-exhaustive des principaux intérêts d'une mutuelle santé :

  • ne pas avancer les frais grâce au tiers payant ;
  • obtenir de meilleurs remboursements en optique et dentaire ;
  • être protégé en cas d'urgence ou d'hospitalisation ;
  • bénéficier de soins partiellement voire non pris en charge par l'Assurance Maladie comme l'acupuncture, les cures thermales, etc.

Quelles sont les garanties d'une mutuelle santé en Guadeloupe ?

Les mutuelles santé comprennent différentes garanties qui permettent à l'assuré d'être remboursé de leurs frais de santé partiellement ou totalement. Quelles sont les garanties les plus utiles en Guadeloupe ?

Que comprennent les frais médicaux courants ?

Les frais médicaux courants comprennent plusieurs garanties :

  • les consultations chez un médecin généraliste ;
  • les consultations chez un médecin spécialiste ;
  • les médicaments en pharmacie ;
  • les analyses médicales ;
  • les examens de radiologie.

Attention aux dépassements d'honoraires !Selon le secteur conventionné des médecins que vous consultez, les prix peuvent être plus élevés. En effet, les médecins sont conventionnés de 1 à 3, le secteur 3 est celui pour lequel les dépassements d'honoraires sont plus élevés. Les mutuelles santé peuvent prendre en charge les dépassements d'honoraires.

Qu'est-ce que la garantie hospitalisation ?

Personne n'est à l'abri d'une hospitalisation en urgence. Pour cette raison, il convient d'être bien couvert puisque les frais médicaux à l'hôpital peuvent vite s'avérer onéreux.

  • Que rembourse la garantie hospitalisation ?
  • les honoraires chirurgicaux et médicaux ;
  • les actes, soins et honoraires des médecins ;
  • le prix d'une chambre privée ;
  • les frais de transport ;
  • les frais de séjour ;
  • les forfaits journaliers hospitaliers ;
  • le prix d'une chambre pour un accompagnant, etc.

Cette garantie est d'autant plus importante que les risques d'hospitalisation sont plus élevés en Guadeloupe à cause de son climat, des risques sanitaires, des catastrophes naturelles, etc.

Ajoutez une garantie en cas de rapatriementPour certaines maladies graves, un rapatriement en métropole sera nécessaire afin de trouver des spécialistes. Pour cela, avoir une garantie qui vous couvre sur ce point est intéressant.

Pourquoi les frais dentaires sont-ils si onéreux ?

Pourquoi la garantie dentaire est importante dans une mutuelle en guadeloupe ?

Les frais dentaires sont réputés pour être onéreux. Pour quelles raisons ?

D'abord, les tarifs des prothèses dentaires (couronnes, Inlay-core, appareils dentaires, etc.) sont librement définis par les dentistes. La Sécurité Sociale n'impose rien à ce sujet. En revanche, pour organiser les remboursements, l'Assurance Maladie a mis en place un tarif de référence avec lequel vous êtes remboursé à 70 %. Ce tarif de référence est bien souvent inférieur aux prix pratiqués dans les cabinets dentaires.

En ce qui concerne les autres soins comme le détartrage, le traitement d'une carie, la dévitalisation, l'extraction d'une dent, les tarifs sont encadrés par la Sécurité Sociale. Attention, soyez attentif au secteur conventionné de votre dentiste puisque les prix varient.

Pour ces raisons, les personnes souffrant de problèmes dentaires ont tout intérêt à obtenir une garantie dentaire solide pour palier à ces dépenses.

Pourquoi une garantie optique est-elle importante ?

Une garantie optique est essentielle si vous avez des problèmes de vue. En effet, si votre vue est optimale et que vous n'avez pas besoin de porter des lunettes, une garantie optique est peu utile.

Pour les personnes avec des problèmes de vue, vous pouvez être amené à consulter différents spécialistes en optique :

Pourquoi la garantie optique est importante dans une mutuelle en Guadeloupe ?
  • un ophtalmologue : c'est le spécialiste à consulter pour évaluer votre vue et obtenir une prescription médicale pour des lunettes ou des lentilles. Il n'est pas nécessaire de demander une ordonnance à votre médecin traitant pour pouvoir le consulter ;
  • un opticien : c'est le professionnel qui vend des lunettes et des lentilles ;
  • un orthoptiste : c'est le professionnel du dépistage, de la rééducation et de la réadaptation oculaire. Il est impératif d'avoir une prescription médicale de son médecin traitant ou de son ophtalmologiste pour être mieux remboursé par l'Assurance Maladie.
  • un chirurgien : c'est le spécialiste qui vous opère si vous souhaitez avoir recours à la chirurgie réfractive pour corriger votre vue.

En fonction de la formule choisie et de votre assureur, la garantie optique peut comprendre 4 types de remboursement :

  • pour vos verres : les remboursements sont souvent séparés en deux catégories nommées simples ou complexes ;
  • pour la monture de vos lunettes ;
  • pour des lentilles de contact : tout comme les verres, les remboursements peuvent varier en fonction de votre correction ;
  • pour une chirurgie réfractive de l'œil : ce n'est pas souvent inclus dans les formules. Les remboursements se font en général par œil. Tous les assureurs ne le proposent pas.

Faire le point sur ses besoins est importantTrouver la complémentaire santé au meilleur prix implique de comparer les offres en fonction de son profil et surtout de ces besoins.

Qu'est-ce que la garantie maternité ?

La garantie maternité n'est pas toujours comprise dans les mutuelles santé.

À quoi sert une garantie maternité ? Elle permet notamment d'être remboursé des consultations non prises en charge par l'Assurance Maladie, mais également d'avoir un certain confort (comme une chambre privée avec une télévision à l'hôpital). En effet, l'Assurance Maladie rembourse uniquement les consultations obligatoires les 5 premiers mois. Les autres consultations comme les 2 échographies sont, quant à elles, remboursées qu'à 70 %.

Le saviez-vous ?Durant votre grossesse, il faudra déclarer à votre CPAM votre grossesse et mettre à jour votre carte vitale durant les 3 premiers mois. Cette étape sera à reproduire également au 6e mois.

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