Remboursement podologue : tarif, bilan podologique et ordonnance

Remboursement podologue
Comment les consultations chez le podologue sont-elles remboursées par la Sécurité sociale ?

Le podologue est un spécialiste des maladies et blessures du pied. En France, l’Assurance Maladie, branche de la Sécurité Sociale propose un remboursement des actes de podologie pour les personnes diabétiques qui ont un risque élevé de lésions ou infections. Quel montant vous est remboursé ? Toutes les maladies du pied sont-elles prise en charge par la Sécurité Sociale ?


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👨‍⚕️ Podologue définition : le docteur pour les pieds

Le podologue est un médecin spécialiste des pieds. Il traite les douleurs et les affections des pieds. Il intervient dans les pathologies cutanées ou unguéales (ongles).

Voici une liste non-exhautive des problèmes podologiques soignés par les podologues :

  • hyperkératoses (cors, durillons) ;
  • verrues plantaires ;
  • hallux valgus ;
  • ongles incarnés ;
  • troubles de la sudation.

💰 Tarif podologue : combien ça coûte ?

Lorsque vous consultez un podologue, les prix vont être différents en fonction du secteur dans lequel il est conventionné. Il peut ainsi soit suivre les tarifs de la Sécurité Sociale, soit pratiquer des honoraires libres.

Les tarifs des podologues conventionnés secteur 1

L’Assurance Maladie prévoit des tarifs fixes et identiques pour chaque podologue disposant d’une convention. Il s’agit d’un accord entre les professionnels de santé et l’Assurance Maladie qui permet aux assurés de bénéficier de prix moins élevés et d’un meilleur remboursement de leur frais de podologue.

Tableau des tarifs conventionnés d'un podologue en 2021
Actions médicales Métropole Départements d'outre-mer et Mayotte
POD : actes de prévention 27 € 27 €
AMP : autres actes 0,63 € 0,63 €
Majoration de nuit 0,76 € 0,79 €
Majoration de dimanche 0,61 € 0,64 €
IFD : indemnité de déplacement 2,50 € 2,50 €
IK : indemnité kilométrique en plaine 0,35 € 0,35 €
IK : indemnité kilométrique en montagne 0,50 € 0,50 €
IK : indemnité kilométrique à pieds ou à skis 3,40 € 3,66 €

Source : Ameli.fr.

Quel est le tarif des podologues non conventionnés ?

Les podologues non conventionnés ont la possibilité d’appliquer les tarifs qu’ils veulent. Si le prix se révèle supérieur au tarif de l’Assurance Maladie, il est alors conseillé de souscrire une assurance santé qui couvre les dépassements d’honoraires des médecins spécialistes.

Depuis le 1er février 2009, tout dépassement d’honoraires doit faire l’objet d’une information écrite et remise au client (devis) à partir du moment où le montant de ces honoraires est supérieur ou égal à 70€. Cette obligation a été instauré par larrêté du 2 octobre 2008.

En ce qui concerne l’affichage des tarifs, chaque podologue se doit de les indiquer s’il reçoit des patients dans son cabinet. Ces dispositions issues du Code de la Santé sont en vigueur depuis le 13 février 2009.

🔎 Remboursement podologue : quelle prise en charge de la Sécurité sociale ?

Le taux de remboursement accordé par l’Assurance Maladie varie selon le régime de Sécurité Sociale auquel vous êtes affilié. Pour l'Assurance maladie, le podologue est considéré comme un auxiliaires médical.

Les remboursements indiqués s’appliquent au cabinet du podologue, à votre domicile, dans un centre soins, un dispensaire ou lors d’une consultation externe à l’hôpital.

Tableaux des remboursements de la Sécurité Sociale en 2021
Type de régime Taux de remboursement
Général 60%
Bénéficiaire du FSV (Fond Solidaire de Vieillesse) ou Aspa (Allocation solidarité pour les personnes âgées) 80%
Alsace-Moselle 90%
Assurance Maladie des Mines 100%

Source : Ameli.fr.

Pour obtenir un meilleur remboursement, il est essentiel de souscrire une assurance santé. La meilleure mutuelle santé podologue se veut être une assurance qui vous apporte une couverture à la hauteur de vos attentes tout en rentrant dans votre budget.

Pour choisir une complémentaire santé, vous devez établir la liste de vos besoins en soins pour les pieds. Dans le cas où ceux-ci sont élevés, une mutuelle santé avec des garanties plus accentuées sur des soins de type podologie.

Comme de nombreux acteurs sont présents sur le marché de l’assurance, la solution la plus simple et la plus rapide consiste à effectuer des devis de mutuelle en ligne. Elles vous permettent ensuite de comparer les offres et tarifs des assureurs les plus adaptés à votre situation.

  • Pour réaliser cette sélection de formules d'assurance santé avec de forts remboursements, un profil d'assuré type a été défini : une femme salariée de 40 ans ayant besoin d’une couverture maximale sur ces garanties santé.
  • Chacune de ces formules d'assurance santé dispose de garanties réparties en plusieurs catégories de protection : les soins dentaires, les soins optiques, les soins auditifs, les soins médicaux généraux, l'hospitalisation et les autres soins. Dans chacune de ces catégories, on retrouve plusieurs types de protection.
  • Pour une meilleure lecture, dans chaque catégorie, nous avons sélectionné les principales garanties. Afin d'obtenir plus de détails et de consulter l'ensemble des garanties incluses dans chaque formule d'assurance, rendez-vous sur les sites respectifs des assureurs et réalisez un devis.
Notre sélection de mutuelle avec des remboursements élevés
Assureur Garanties de la formule
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106,56 € par mois

Formule APRIL SANTÉ MIX

💊 Soins médicaux généraux

  • Généralistes et spécialistes conventionnés DPTAM : 250% BR
  • Généralistes et spécialistes non conventionnés DPTAM : 200% BR
  • Honoraires paramédicaux : 250% BR

🏥 Hospitalisation

  • Honoraires médicaux et chirurgicaux conventionnés DPTAM : 250% BR
  • Honoraires médicaux et chirurgicaux non conventionnés DPTAM : 200% BR
  • Frais de séjour : frais réels
  • Forfait journalier hospitalier : frais réels

🦷 Soins dentaires

  • Soins remboursés par la Sécurité sociale : 175% BR
  • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale : 100% BR
  • Autres frais dentaires non remboursés par la Sécurité sociale : 200 € les 2 premières années

👓 Soins optiques

  • 1 monture + 2 verres simples : 250 € les 2 premières années
  • Lentilles acceptées ou non par la Sécurité sociale : 100% BR + 175 € par an

👂 Soins auditifs

  • Equipements "Offre libre" Classe II dans la limite de 1 700 € par oreille, sous déduction du remboursement de la Sécurité sociale : 100% BR
  • Accessoires : 100% BR

🥼 Autres soins

  • Médecines Naturelles : 100 € par an
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Site Kovers 

128,02 € / mois

Formule Premium

🦷 Soins dentaires

  • Soins dentaires : 400% BR
  • Prothèses dentaires classe 1 : reste à charge zéro
  • Prothèses dentaires classe 2 ou 3 : 400% BR
  • Inlay / Onlay remboursé par l''AMO : 400% BR
  • Orthodontie remboursée par l'AMO : 400% BR
  • Orthodontie non remboursée par l'AMO : 1 500 € par an
  • Dentaire non remboursée par l'AMO : 540 €
  • Plafond par an / bénéficiaire pour les prothèses dentaires remboursées : 2 500 €

👀 Soins optiques

  • Monture, Verres, Lentilles remboursées par l'AMO : 60% BR
  • Equipement de classe A : reste à charge zéro
  • Forfait monture adulte : 100 €
  • Forfait par verre simple : 160 €
  • Forfait par verre complexe : 250 €
  • Forfait par verre très complexe : 300 €
  • Lentilles remboursées : 450 €
  • Opération des yeux (myopie et presbytie) : 450 € par œil

👂 Soins auditifs

  • Prothèses auditives (piles, accessoires et entretien) : 400% BR
  • Prothèses auditives classe 1 : reste à charge zéro
  • Prothèses auditives classe 2 : 400% BR

👩‍⚕️ Soins médicaux généraux

  • Médecins généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 400% BR
  • Médecins généralistes et spécialistes non conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 200% BR
  • Auxiliaires médicaux : 300% BR
  • Analyses biologiques : 300% BR

🏥 Hospitalisation

  • Médecins généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 400% BR
  • Médecins généralistes et spécialistes non OPTAM/OPTAM-CO : 200% BR
  • Forfait journalier : frais réels
  • Frais de séjour : 500% BR

🩹 Autres soins

  • Forfait de médecine douce : 300 €
  • Pharmacie remboursée par l'AMO : 100% BR
  • Forfait cure thermale : 100% BR
logo Swisslife
Site Swisslife 

141,85 € / mois

SwissLife Santé niveau 8

🦷 Soins dentaires

  • Soins dentaires remboursés par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Inlay / Onlay remboursés par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Actes prothétiques remboursés par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale : 350% BR
  • Actes dentaires non remboursés par la Sécurité sociale : 450 €

👀 Soins optiques

  • Deux verres simples : 350 €
  • Deux verres complexes : 575 €
  • Deux verres ultra complexes : 680 €
  • Lentilles remboursées par la Sécurité sociale : 100% BR
  • Chirurgie réfractive et lentilles non remboursées par la Sécurité : 750 €

👂 Soins auditifs

  • Aides auditives classe 1 : remboursement intégral
  • Aides auditives remboursées par la Sécurité sociale hors 100% santé : 100% BR + forfait de 1 150 €

👩‍⚕️ Soins médicaux généraux

  • Honoraires médecins généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 300% BR
  • Honoraires médecins généralistes et spécialistes non conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 200% BR
  • Honoraires paramédicaux : 300% BR
  • Analyses et examens de laboratoire : 300% BR

🏥 Hospitalisation

  • Honoraires des médecins conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 300% BR
  • Honoraires des médecins non conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 200% BR
  • Frais de séjour : 300% BR
  • Forfait hospitalier : remboursement intégral

🩹 Autres soins

  • Pharmacie non remboursée sur prescription médicale  : 75 €
logo Groupama
Site Groupama 

Prix sur devis

Formule Confortable

🦷 Soins dentaires

  • Actes de prévention dentaire : 100% BR
  • Bilan annuel de prévention dentaire : 25 € par an
  • Consultations, soins conservateurs dont inlay /onlay, radiographies, extractions : 100% BR
  • Inlay / Onlay - Dentistes Sévéane : 100% BR + 90 €
  • Orthodontie remboursée par la Sécurité sociale : 580 €
  • Orthodontie non remboursée par la Sécurité sociale : 500 €

👀 Soins optiques

  • Monture adulte : 100 €
  • Verres - Options Sévéane : prise en charge intégrale
  • Verres simples - Autres Opticiens : 55 €
  • Lentilles - Opticiens Sévéane : 110 €
  • Lentilles - Autres Sévéane : 95 €

👩‍⚕️ Soins médicaux généraux

  • Généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM : 170% BR
  • Généralistes et spécialistes non conventionnés OPTAM : 150% BR
  • Auxiliaires médicaux : 150% BR

🏥 Hospitalisation

  • Honoraires de soins conventionnés OPTAM : 300% BR
  • Honoraires de soins non conventionnés OPTAM : 200% BR
  • Frais de séjour : 300% BR
  • Forfait journalier hospitalier : frais réels

🩹 Autres soins

  • Cures thermales : 150% BR
  • Une consultation diététique annuelle : 35 €
  • Séance d'ostéopathes, éthiopathes, chiropracteurs, hypnothérapeuthes, acupuncteurs, homéopathes, psychothérapeutes et psychomotriciens : 3 séances à 30 €

Devis effectués le 28/01/2021 sur les sites web respectifs des assureurs, selon conditions. Référencement gratuit. Classification par prix croissant.

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