Souscrire une mutuelle à Mayotte : devis, comparatif et conseils

Mutuelle Mayotte
Tout savoir sur les mutuelles santé à Mayotte pour couvrir ses frais de santé.

La Mayotte, département français d'Outre-mer, est connu pour ses décors idylliques. Cependant, cette île peut présenter des risques sanitaires pour les habitants et pour cela, une mutuelle santé à Mayotte s'avère indispensable. Selectra vous fournit une liste des assureurs présents à Mayotte et vous explique l'importance de souscrire une complémentaire santé.


Quelle mutuelle santé mayotte choisir ?

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Comparatif des mutuelles santé à Mayotte

Trouver une mutuelle à Mayotte implique de faire des comparatifs des différentes formules en fonction de ses besoins.

Est-il obligatoire d'avoir une mutuelle santé ?L'assurance santé n'est pas obligatoire. Cependant, elle est recommandée pour être remboursé de ses frais médicaux.

Quels assureurs sont présents à Mayotte ?

À Mayotte, il est possible de souscrire une mutuelle santé auprès d'assureurs nationaux ou locaux. Vous trouverez ci-dessous une liste non-exhaustive des assureurs santé que vous trouverez à Mayotte.

La Mutuelle Générale

La mutuelle générale mayotte

La Mutuelle Générale à Mayotte possède une agence à Sainte Clotilde pour vous accueillir et vous conseiller dans la souscription d'une assurance santé à Mayotte. Elle propose des mutuelles santé pour les particuliers et les entreprises.

Pour les particuliers, La Mutuelle Générale de Mayotte propose trois types de complémentaires santé en fonction de votre profil :

  • les jeunes couples et célibataires ;
  • les familles ;
  • les seniors de plus de 55 ans.

Groupama

logo groupama

Groupama est le 8e assureur généraliste en France. Il propose des formules pour tous les profils. Groupama n'impose pas de délais de carence dans leur contrat d'assurance santé puisque vous avez accès à vos droits et au tiers-payant tout de suite après la souscription.

De plus, ils ne soumettent pas leurs assurés à un questionnaire médical. Il n'existe pas non plus de limite d'âge pour souscrire une complémentaire santé, ce qui est pratique pour les seniors et retraités. Enfin, vous avez le droit à 6 téléconsultations médicales par an et par personne majeure affiliée à votre contrat.

Alan

logo alan

L'assureur Alan propose des formules complètes comprenant des garanties remboursant la méditation, la chirurgie réfractive des yeux et la médecine douce.

Leur service, appelé Alan Map, permet de retrouver les médecins près de chez vous en fonction de leurs horaires d’ouvertures, de leurs secteurs tarifaires ou de leurs conditions de remboursement. Il affiche également le reste à votre charge, s'il y a, avant votre rendez-vous.

Alan possède un chatbot permettant d'entrer en contact avec eux directement en cas de question.

Mayotte : une des régions françaises comprenant le plus d'accidents de la routeAfin de se protéger des frais engendrés par un accident de la route, il est impératif de souscrire une assurance auto. Celle-ci est obligatoire pour tout véhicule motorisé.

Pourquoi la souscription d'une mutuelle santé à Mayotte est-elle importante ?

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Malgré ses plages de sable blanc et sa forêt luxuriante, l'île de la Mayotte est touchée par certains risques sanitaires qui montrent l'importance de souscrire une mutuelle.

Quels sont les principaux risques pour votre santé à Mayotte ?

Quels sont les risques sanitaires à Mayotte ?

Mayotte n'est pas à l'abri de certains risques sanitaires propres à sa localisation. Quels sont ces risques ? Les principaux risques sont les maladies transmises par les moustiques comme :

  • la fièvre jaune dont les principaux symptômes sont de la fièvre, les céphalées, l'ictère (jaunissement de la peau et des yeux), les myalgies, les nausées, les vomissements et la fatigue. Attention, cette maladie est mortelle. Il existe un vaccin pour prévenir cette maladie ;
  • le paludisme est une maladie présentant les symptômes de la fièvre, des maux de tête et des frissons. Elle est transmise essentiellement la nuit. Aucun vaccin n'a été créé pour prévenir cette maladie ;
  • le chikungunya présente plusieurs symptômes comme de la fièvre élevée, des douleurs musculaires et articulaires, une fatigue, des maux de tête, une éruption cutanée, des saignements des gencives et du nez. Les moustiques porteurs du chikungunya piquent en général en début et fin de journée.

Attention aux violences et à la délinquance présentes sur l'île !Ces derniers mois, Mayotte connaît une vague de vol, vandalisme et de violence dont il faut se méfier. En cas d'hospitalisation en urgence, votre mutuelle santé peut couvrir vos frais non pris en charge par l'Assurance Maladie.

Mayotte : une des régions françaises les plus touchées par le VIH

L'assurance maladie à Mayotte et le sida

Chaque année, environ 30 personnes sont dépistées séropositivement à Mayotte. La plupart de ces découvertes sont des femmes enceintes puisqu'il s'agit d'un test obligatoire à passer durant la grossesse.

Cela montre qu'il ne s'agit qu'une partie du problème puisque tous les Mahorais ne se font pas dépister. Le réflexe du dépistage et de la protection ne sont pas généralisés.

  • Comment se faire dépister du Sida ?
  • Il est possible d'acheter des autotests en pharmacie afin de se faire dépister chez soi en prélevant une goutte de sang au bout de son doigt.
  • Certains centres de santé ou lors de la journée Sidaction, il est possible de réaliser un test appelé TROD (Test Rapide d’Orientation Diagnostique). Tout comme l'autotest, le TROD permet de connaître sa séropositivité en quelques minutes.
  • Les CeGIDD, souvent présents dans les hôpitaux, sont anonymes et gratuits et permettent de se faire dépister.
  • La dernière solution reste de demander une prescription médicale à son médecin traitant pour une prise de sang en laboratoire.

Quelle est l'utilité d'une complémentaire santé ?

Une complémentaire santé est utile dans plusieurs situations :

  • elle permet d'être remboursé de vos dépenses médicales partiellement ou pas pris en charge par l'Assurance Maladie ;
  • elle permet de bénéficier de soins partiellement voire non pris en charge par l'Assurance Maladie comme les cures thermales ou l'acupuncture ;
  • elle permet de ne pas avancer les frais grâce au tiers payant ;
  • elle permet d'être protégé en cas d'urgence ou d'hospitalisation ;
  • elle permet d'obtenir de meilleurs remboursements en optique et dentaire.

Quelles sont les garanties d'une mutuelle santé à Mayotte ?

Tout contrat d'assurance présente des garanties et des exclusions de garanties qu'il est important d'observer. La plupart du temps, les assureurs possèdent des garanties communes comme : l'hospitalisation, les frais médicaux courants, l'optique, le dentaire. La garantie maternité est facultative, mais peut être importante à Mayotte.

Pourquoi la garantie hospitalisation est-elle importante à Mayotte ?

Comme mentionné précédemment, la Mayotte peut présenter quelques risques dus à son climat, ses risques sanitaires et ses catastrophes naturelles qui impliqueraient une hospitalisation. Pour cette raison, il serait utile de choisir une solide garantie hospitalisation dans votre complémentaire santé.

L'Assurance Maladie ne prend pas en charge toutes les dépenses durant une hospitalisation comme les dépassements d'honoraires des médecins. Pour cela, la garantie hospitalisation comporte plusieurs pôles de remboursement :

  • les actes, soins et honoraires des médecins ;
  • le prix d'une chambre pour un accompagnant ;
  • le prix d'une chambre privée ;
  • les frais de séjour ;
  • les forfaits journaliers hospitaliers ;
  • les frais de transport ;
  • les honoraires chirurgicaux et médicaux, etc.

C'est une bonne idée de choisir de prévoir un rapatriement en métropôleÉtant donné que l'île manque de spécialiste, un rapatriement en métropôle peut être prévu en cas de maladies graves.

Qu'est-ce que les frais médicaux courants ?

Les frais médicaux courants, appelés également la médecine courante, comporte plusieurs garanties comme :

  1. les analyses médicales ;
  2. les examens de radiologie ;
  3. les médicaments en pharmacie ;
  4. les consultations chez un médecin généraliste ;
  5. les consultations chez un médecin spécialiste.

Le système de santé français fonctionne avec des secteurs conventionnés. Le secteur conventionné 1 est le mieux remboursé par la Sécurité Sociale. Le secteur conventionné 3 est celui le plus onéreux puisque les médecins pratiquent les dépassements d'honoraires les plus élevés. Pour cette raison, surveillez bien le secteur conventionné des professionnels que vous consultez.

Le conseil de SelectraAvant de souscrire une complémentaire santé, faites le point sur vos besoins et sur les garanties que vous souhaitez avoir. En effet, si vous n'avez pas de problèmes dentaires, il n'est pas utile d'avoir une garantie dentaire avec des remboursements élevés. À l'inverse, si vous portez des lunettes, il faudra choisir une solide garantie optique. Attention, chaque garantie ajoutée augmente le prix de vos cotisations d'assurance santé.

Que comprend la garantie optique ?

Les dépenses en optique sont réputées pour être un pôle de santé le plus chers.

  • Que rembourse une garantie optique ?
  • les montures de vos lunettes 
  • les verres de vos lunettes : les assureurs les classent souvent selon votre correction (simple, complexe voire ultracomplexe) ;
  • les lentilles : comme vos verres, les remboursements varient en fonction de votre correction.
  • les chirurgies de l'œil : pas souvent incluses dans les formules santé, les chirurgies permettent de corriger votre vue.
Pourquoi la garantie optique est importante dans une mutuelle à Mayotte ?

Selon votre profil et vos besoins en optique, vous pouvez être amené à consulter quatre spécialistes différents :

  1. un ophtalmologue : c'est le spécialiste que tout le monde doit consulter pour vérifier sa vision. Il s'agit du professionnel qui prescrit une paire de lunettes ou de lentilles lorsque vous en avez besoin. Inutile de demander une prescription médicale à votre médecin traitant pour le consulter ;
  2. un opticien : c'est le professionnel qui vend des lunettes et des lentilles ;
  3. un orthoptiste : c'est le spécialiste du dépistage, de la rééducation et de la réadaptation oculaire. Pour être mieux remboursé par l'Assurance Maladie, il faut demander une prescription médicale à votre médecin traitant ou votre ophtalmologue ;
  4. un chirurgien : c'est le professionnel qui vous opère si vous souhaitez avoir recours à une chirurgie réfractive de l'œil pour corriger votre vue.

L'astuce de SelectraInutile de choisir des remboursements élevés lorsque votre vue est correcte, et que vous n'avez pas besoin de lunettes. Cela diminuera le prix des cotisations d'assurance santé.

Pourquoi dit-on que la garantie dentaire est importante dans une complémentaire santé ?

Pourquoi la garantie dentaire est importante dans une mutuelle à Mayotte ?

Comme les frais en optique, les dépenses en dentaires sont réputées pour être onéreux. Pour quelles raisons ?

En effet, selon le type de soin, les tarifs ne sont pas toujours régulés, ce qui peut entraîner de grandes différences de prix entre les dentistes. Les tarifs des prothèses dentaires (couronnes, Inlay-core, appareils dentaires, etc.) sont librement déterminés par les dentistes. L'Assurance Maladie n'impose pas de prix aux dentistes pour ce type de consultation. Pour gérer les remboursements, la Sécurité Sociale a tout de même un tarif de référence, qui n'est pas toujours réaliste face aux prix pratiqués dans les cabinets dentaires.

À contrario, les consultations pour un détartrage, le traitement d'une carie, la dévitalisation et l'extraction d'une dent sont plus encadrées par la Sécurité Sociale.

Pour ces raisons, les personnes avec des soucis dentaires ont tout intérêt à souscrire une complémentaire santé avec une solide garantie dentaire pour couvrir ses dépenses dentaires.

Le conseil de SelectraFaites attention au secteur conventionné de votre médecin. En effet, les médecins du secteur conventionné 3 pratiquent des soins avec des dépassements d'honoraires les plus onéreux.

En quoi la garantie maternité est-elle importante à Mayotte ?

Souscrire une complémentaire santé avec une garantie maternité à Mayotte peut être essentiel. En effet, Mayotte possède le plus fort taux de fécondité avec près de cinq enfants par femme.

Cette garantie n'est pas toujours comprise dans les complémentaires santé. Il existe des mutuelles pour femmes enceintes qui sont adaptées aux besoins durant une grossesse.

Le saviez-vous ?Durant une grossesse, la Sécurité Sociale ne rembourse pas toujours les frais médicaux. Pendant les 5 premiers mois, l'Assurance Maladie va rembourser uniquement les consultations obligatoires. Les consultations non-obligatoires sont remboursées à 70 %. La garantie maternité peut donc prendre en charge ces frais partiellement ou non-couverts par l'Assurance Maladie.

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