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Aviva mutuelle : avis, remboursement et tarif

Aviva Mutuelle
Couvrez vos frais de santé avec une assurance santé Aviva.

Aviva France fait partie d’une des plus grandes compagnies d’assurances en Europe, et compte près de 3 millions de clients en France. Assureur généraliste, Aviva commercialise un panel de produits d’assurances dont sa mutuelle Aviva santé. Quelles sont les différentes formules disponibles sur la complémentaire santé Aviva ? Décryptage de Selectra sur les principales caractéristiques des garanties proposées par la mutuelle Aviva, les tarifs et les avis recueillis.


Mutuelle Aviva : quels choix pour les particuliers, les seniors et les entreprises ?

mutuelle Aviva complémentaire santé

Le groupe Aviva fait partie des principaux assureurs en produits d’assurance et protection contre les dommages en Europe. Sa division Aviva mutuelle commercialise différents produits de complémentaires santé personnalisables en fonction de son profil et de son parcours de soin :

  1. Aviva mutuelle Santhia pour les familles, couples ou célibataires ;
  2. Aviva mutuelle Santhia Séniors pour les personnes entre 50 et 90 ans ;
  3. Aviva mutuelle Santhia Jeune pour les moins de 30 ans ;
  4. Aviva mutuelle pour les dirigeants d’entreprise et leurs salariés.

Chacune des formules Santhia commercialisées par l’assurance santé Aviva comprennent différentes garanties attachées à des niveaux de remboursement spécifiques. Voici la liste des prestations communes aux trois formules et faisant l’objet de remboursements de la part de la complémentaire santé Aviva :

  • les frais d’hospitalisation en établissement conventionné ou en établissement non-conventionné (dont les honoraires des médecins, les frais de séjour, la chambre particulière, le lit accompagnant) ;
  • les frais liés aux consultations chez un médecin généraliste ou un spécialiste ;
  • les frais liés à la pharmacie (médicaments et homéopathie) ;
  • les frais liés aux soins courants (analyses médicales, radiologie, échographie, imagerie médicale) ;
  • les frais liés au matériel médical ;
  • les frais liés à l’optique (forfait lunettes avec verres et montures, lentilles) ;
  • les frais liés aux soins dentaires et aux prothèses dentaires ;
  • les frais liés à l’aide auditive (prothèse auditive, contours d’oreilles et appareils intra-auriculaires) ;
  • les frais liés à un séjour en cure thermale ;
  • la médecine douce.

À noter que cette estimation de cotisation peut faire l’objet d’un tarif supplémentaire, puisque l’assuré peut renforcer la couverture de son assurance complémentaire santé Aviva en souscrivant à une des options disponibles :

  1. le pack « Assistance hospitalière » Option Eco, 1 et 2 qui prévoit une indemnisation à partir de 8 € par jour dès le 1er jour d’hospitalisation ;
  2. le pack « Optique-Dentaire et bien être » du niveau 1 à 4, qui prévoit un renforcement des remboursements sur les montures et les verres en optique, un forfait sur les prothèses dentaires remboursées et non remboursées, et une prise en charge des médicaments d’homéopathie et d’ostéopathie ;
  3. le pack « Eco-pharma » pour les consommateurs responsables. Via cette option, les remboursements de la mutuelle Aviva ne concernent que les médicaments jugés les plus efficaces par la Haute Autorité de Santé (HAS).

Aviva mutuelle senior : quels sont les avantages ?

assurance santé aviva sénior

La complémentaire santé Aviva Sénior dispose de 5 niveaux de garanties que l’assuré peut moduler en fonction de ses besoins spécifiques (une perte auditive, des soins dentaires plus élevés, etc.). Accessible de 50 ans à 90 ans, la mutuelle sénior Aviva propose ainsi différentes formules de remboursement (Senior TM la formule de base à Senior 3, la formule premium +) pour une prise en charge totale ou partielle des prestations engagées, sachant que :

  • les formules Senior TM (Ticket Modérateur) et Senior 1 sont accessibles jusqu’à 90 ans ;
  • les formules Senior 1,2 et 3 sont accessibles jusqu’à 80 ans.

Mais ce n’est pas tout, la mutuelle Aviva pour les personnes âgées dispose également de multiples atouts étudiés en fonction de leurs besoins spécifiques.

  1. Aucun questionnaire médical exigé à la souscription. L’accessibilité facilitée au contrat mutuelle santé Aviva sénior permet à de nombreux particuliers de bénéficier d’un système de remboursement compétitif.
  2. Aucun délai de carence n’est attaché au contrat de santé. Les garanties de la mutuelle Aviva Sénior sont immédiates, le particulier peut se faire rembourser des frais de santé engagés dès la souscription du contrat santé.
  3. L’assuré peut renforcer son niveau de remboursement en sélectionnant un ou plusieurs des packs optionnels (hospitalisation, dentaire/optique, bien-être, etc.) proposés lors du devis mutuelle santé sénior.
  4. La mutuelle santé Aviva dispense une assistance 24h/24 et 7j/7 en cas d’hospitalisation et/ou d’immobilisation : un service d’aide à domicile pour faciliter les gestes du quotidien (courses, ménage, etc.), une aide familiale pour assurer la garde des enfants, une assistance pour la livraison de médicaments au domicile.
  5. Des tarifs adaptés en cas de souscription à un contrat mutuelle santé sénior en couple.

Quelle assurance santé Aviva pour les jeunes ?

Les jeunes ne sont pas oubliés par Aviva Mutuelle, son offre de produits d’assurance santé comporte une formule étudiée spécialement pour les étudiants et les jeunes actifs de moins de 26 ans. Les jeunes assurés peuvent souscrire à Aviva complémentaire santé via un formulaire de devis mutuelle Aviva Jeunes directement sur le site internet de l’assureur.

Le contrat Santhia Jeunes Aviva comporte de nombreux atouts dont :

Aviva mutuelle entreprise : protégez vos salariés !

Aviva Santé propose un contrat collectif Aviva mutuelle entreprise, destiné à la protection médicale de tous les salariés d’une société. Cette solution santé d’Aviva permet ainsi à toute entreprise de répondre à l’obligation légale du 01 janvier 2016 : proposer une complémentaire santé d’entreprise à ses salariés avec un ensemble de garanties minimales. Sur ce modèle, l’entreprise prend en charge au moins 50% de la cotisation annuelle, le salarié de son côté est totalement libre de moduler les niveaux de garanties en fonction de ses besoins réels.

La complémentaire santé collective d’entreprise Aviva se compose de 6 niveaux de garanties pour chaque poste (hospitalisation, soins courants, optique, etc.), à choisir en fonction du niveau de couverture santé souhaité pour ses salariés (2 niveaux d’amplitude maximum entre les postes).

Le salarié de son côté peut compléter ou renforcer son assurance santé entreprise Aviva en choisissant :

  • parmi les 4 renforts santé dans le domaine de l’optique, dentaire (implants et prothèses dentaires), soins courants, prévention) ;
  • le pack « Surcomplémentaire santé hospitalisation » (frais réels pour la majorité des prestations en hôpital, lit accompagnant pour les enfants de moins de 10 ans, 15 € par jour pour les frais annexes tels que la location TV, téléphone, wi-fi, etc).

Mutuelle santé Aviva : quel tarif pour les particuliers ?

La complémentaire santé Aviva se compose d’une formule adaptée à tous les profils de particuliers (famille, couple, célibataire, etc.) : Santhia Santé. Avec la mutuelle santé Santhia, les différentes prestations réalisées au fil de son parcours de soin font l’objet de remboursements partiels ou en totalité (après déduction du forfait de l’Assurance maladie) en fonction du niveau de prise en charge choisi parmi les 7 niveaux de garanties proposés.

Pour connaître le tarif mutuelle Aviva de son niveau de complémentaire santé, il est indispensable de réaliser une estimation tarifaire de ses besoins (en couple ou seul, avec ou sans enfants). Et sur ce point, les démarches sont grandement facilitées puisque pour obtenir un devis Aviva mutuelle, il suffit d’utiliser le simulateur en ligne et de renseigner le formulaire de ses besoins personnels et de ses éventuels ayants-droits.

À titre d’exemple, voici quelques exemples de tarifs de la mutuelle santé Aviva Santhia en fonction de son profil d’assuré :

Cotisation mensuelle de la mutuelle Aviva
Profil assuré Santhia formule 1 Santhia formule 2 Santhia formule 3
Un salarié de 25 ans 38,33 € 46,66 € 48,08 €
Un couple et 2 enfants 158,33 € 177,83 € 200,75 €
Actif de 50 ans 59,91 € 67,66 € 76,16 €

* Tarifs au 08/02/2021, pour des assurés résidant en Hauts-de-France.

Aviva mutuelle remboursement : découvrez le tableau de garanties

La complémentaire santé Aviva comporte différents niveaux de garanties en fonction de la formule souscrite. Pour connaître le niveau de remboursement de son contrat d’assurance santé, voici une liste non-exhaustive des garanties de la mutuelle Aviva pour chaque formule proposée :

Les formules Santhia et complémentaire santé d'Aviva mutuelle
Formules Garanties de la formule
Santhia Famille
Entre 48 € et 200 €*

Formule niveau 3

  • Consultation (généralistes et spécialistes) : 100% BR
  • Paramédical (infirmier, sage-femme, kinésithérapeute, orthophoniste) : 100% BR
  • Analyses et examens de laboratoire : 100% BR
  • Pharmacie : médicaments 100% BR
  • Radiologie : actes d'imagerie 100% BR
  • Honoraires des médecins généralistes et spécialistes : Frais réels
  • Frais de séjour : Frais réels
  • Forfait journalier : Frais réels
  • chambre particulière (jusqu'à 150 € par jour) : Frais réels
  • Soins dentaires : 100% BR
  • Soins et prothèses 100% Santé : Remboursement intégral
  • Forfait prothèses dentaires remboursées par le Régime Obligatoire : à partir de 130% dès l'adhésion
  • Forfait optique (monture + 2 verres) 100% Santé : Remboursement intégral
  • Forfait pour un équipement composé d’une monture et de deux verres simples : entre 80 € et 120 €
  • Forfait pour un équipement composé d’une monture et de deux verres mixtes à complexes : entre 200 € et 240 €
  • Forfait lentilles : entre 80 € et 120 €
  • Consultations : 100% BR
  • Appareillage 100% Santé : Remboursement intégral
  • Matériels (piles) : 100% BR
  • Appareillage hors 100% santé : 100% BR
  • Cures thermales : 100% BR
  • Maternité : prime 100 €
Avantage : La formule Santhia Famille inclut le service assistance au quotidien (aide ménagère en cas d'hospitalisation) .
Santhia Sénior
94,33€*
assuré de 65 ans

Formule Senior 1+

  • Médecins généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 125% BR
  • Médecins généralistes et spécialistes non conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 105% BR
  • Paramédical (infirmier, sage-femme, kinésithérapeute, orthophoniste) : 125% BR
  • Analyses et examens de laboratoire : 125% BR
  • Pharmacie : médicaments 100% BR
  • Radiologie : actes d'imagerie 125% BR
  • Médecins généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : 125% BR
  • Médecins généralistes et spécialistes non OPTAM/OPTAM-CO : 105% BR
  • Frais de séjour : 125%
  • Forfait journalier : Frais réels
  • Chambre particulière  : 60 € par jour pendant 120 jours
  • Soins dentaires : 125% BR
  • Soins et prothèses 100% Santé : Remboursement intégral
  • Forfait prothèses dentaires remboursées par le Régime Obligatoire : à partir de 140% dès l'adhésion
    • Forfait optique (monture + 2 verres) 100% Santé : Remboursement intégral
    • Forfait pour un équipement composé d’une monture et de deux verres simples : 125 €
    • Forfait pour un équipement composé d’une monture et de deux verres mixtes à complexes : 200 €
    • Forfait lentilles et chirugie au laser (myopie) : 125 €
  • Consultations : 125% BR
  • Appareillage 100% Santé : Remboursement intégral
  • Matériels (piles) : 125% BR
  • Appareillage hors 100% santé : 125% BR
  • Forfait prothèse capillaire : 65 €
  • Forfait cure thermale : 125% BR
Avantage : La formule Santhia Sénior inclut le service assistance au quotidien (aide ménagère en cas d'hospitalisation et aide familiale pour garder les enfants).
Santhia Jeunes
Tarif sur-mesure*

Formule Jeunes

  • Consultation (généralistes et spécialistes) : 100% BR
  • Paramédical (infirmier, sage-femme, kinésithérapeute, orthophoniste) : 100% BR
  • Analyses et examens de laboratoire : 100% BR
  • Pharmacie : médicaments à 65% du RO 100% BR
  • Radiologie : actes d'imagerie 100% BR
  • Médecins généralistes et spécialistes conventionnés OPTAM/OPTAM-CO : Frais réels
  • Médecins généralistes et spécialistes non OPTAM/OPTAM-CO : 200% BR
  • Frais de séjour : Frais réels
  • Forfait journalier : Frais réels
  • Soins dentaires remboursés par la Sécurité sociale : 100% BR
  • Lentilles remboursées par la Sécurité sociale : 100% BR

*Devis effectués le 09/02/2021 sur le site d’Aviva France.

La complémentaire santé Aviva inclut dans chacune de ses formules une assistance 24h/24 et 7j/7 comprenant la mise à disposition d’une aide-ménagère ou d’une aide familiale en cas d’hospitalisation et/ou d’immobilisation.

De plus pour rappel, l’assuré a tout loisir de compléter son assurance santé Aviva en souscrivant à un des packs d’options en fonction de ses besoins : dentaire/optique- bien être, hospitalisation, éco-pharma.

Mutuelle Aviva avis : renseignez-vous avant de souscrire

La compagnie Aviva France compte près de 3 millions de clients tous types de contrats d’assurance confondus (assurance habitation, prévoyance, assurance auto, protection juridique, épargne, etc.). Pour autant, est-ce un gage de qualité ? Sur ce point, il est judicieux de se faire une opinion éclairée avec les avis sur la mutuelle Aviva.

Les avis clients Aviva Mutuelle

Les clients sont les interlocuteurs désignés pour se faire un avis sur la mutuelle Aviva. Sur ce point, les sites d'avis sont une mine d'informations pour savoir si la complémentaire santé donne toute satisfaction. Selectra s'est basé sur Opinion Assurances un site de référence sur les meilleurs avis des assurances généralistes.

Aviva mutuelle santé détient une note de 2,5/5 sur 164 avis recueillis, une moyenne honorable pour la compagnie d'assurances. Les experts de Selectra notent également que les avis des clients ne sont pas très récents, à moduler donc pour se faire un avis sur la complémentaire santé.

Les avis positifs sur Aviva mutuelle soulignent l'adéquation des garanties par rapport aux besoins des assurés :

Mon contrat va démarrer le 01 janvier 2021, je pense que c'est la mutuelle idéale rapport qualité prix. Ça répond dans l'ensemble à toutes nos exigences. Bennabi, le 06/11/2020.

Bonne couverture hospitalisation, prix attractifs 100% sur l'ensemble des garanties hormis l'hospitalisation. Toufick, le 16/06/2016.

Les avis négatifs déplorent en majorité des problèmes liés à la résiliation du contrat ou l'augmentation des cotisations sans justification :

Cette assurance mutuelle est beaucoup trop chère. En voulant rajouter un nouveau-né sur le contrat, l'avenant reçu nous réclame 145 € de plus par mois, pour une formule qui n'est pas la plus élevée de la gamme proposée. Aurore, le 19/05/2020.

Sav lamentable, ils continuent à vous prélever 2 mois après la résiliation et ils ont le culot en plus de vous réclamer de l'argent. Pg642, le 20/10/2016.

Les avis des experts Selectra

Que pensent les experts de Selectra sur la qualité du service et des produits d’assurance santé d’Aviva mutuelle ?

Pour réaliser cet article, toutes les formules de garanties de la complémentaire santé Aviva ont été scrutées à la loupe. Chacune d’entre elles a été également testée via différentes simulations afin de se faire un avis mutuelle Aviva.

Voici les principaux avis positifs et des avis négatifs sur la mutuelle Aviva :

Les avantages Les inconvénients
  • Plusieurs formules santé en fonction du profil : jeunes, séniors, familles, personnes seules.
  • Plusieurs niveaux de garanties modulables selon les besoins.
  • Un service d'assistance 24h/24 et 7j/7.
  • Différents packs (hospitalisation, optique/dentaire, etc.) pour renforcer ses remboursements.
  • Un programme de fidélisation attractif avec une bonification des garanties après 3-5 ans sur l'optique/dentaire.
  • Un espace client accessible 24h/24 et 7j/7 pour suivre ses demandes de remboursement, de prise en charge de devis médicaux, faire une simulation de remboursement optique et/ou dentaire.
  • Un manque de transparence sur les tarifs de la mutuelle Aviva car la simulation de cotisation ne permet pas d'accéder qu’aux 3 premiers niveaux de garanties de remboursement.
  • Le remboursement de la médecine douce est accessible que sous condition de souscrire à l'option dentaire/otpique.
  • Un service client qui manque de réactivité à régler les problèmes de remboursement.
  • Résiliation mutuelle Aviva : comment faire ?
  • Dans le cadre du décret du 24 novembre 2020 portant sur la résiliation des contrats individuels ou collectifs d’entreprise de complémentaire santé, tout assuré peut résilier son contrat santé Aviva à tout moment, après la première année de souscription (date d’échéance du contrat). Plusieurs solutions sont disponibles afin d’informer la mutuelle Aviva de la résiliation de sa complémentaire santé.
  • L’envoi d’une lettre de résiliation en recommandée, d’un simple courriel ou message via l’espace client en ligne.
  • En cas de souscription chez une autre mutuelle santé, c’est cette dernière qui s’occupe des démarches de résiliation pour le compte de son nouvel assuré.

Comment contacter Aviva par téléphone ?

La compagnie d’assurances Aviva dispose de multiples moyens de contact pour répondre aux besoins et aux interrogations de ses assurés. Pour toute demande de devis, de souscription d’un contrat santé ou toute demande d'informations, l’assuré a la possibilité de contacter le service client de la mutuelle santé Aviva via :

  • un réseau d’agences sur tout le territoire français, avec plus 1000 agents généraux assurant un lien de proximité avec tous les assurés ;
  • un numéro de téléphone du service client Aviva pour la gestion de son contrat au ☎️ 01 76 62 87 87 ;
  • un formulaire de contact ;
  • un courrier adressé à l’adresse de la mutuelle Aviva :

    Aviva France TSA 72710 92895 Nanterre Cedex 9

  • l’espace client de la complémentaire santé « Aviva & moi » disponible pour tous les assurés. Le compte client de la mutuelle Aviva permet de gérer en toute autonomie (24h/24 et 7j/7) la majorité des démarches administratives liées à la gestion de son contrat d’assurance santé : suivi de remboursement, détails de son contrat, modification des données personnelles, envoyer un message à son conseiller Aviva.
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