La fin des caries chez les jeunes ? Le pari (très sérieux) de l’Assurance Maladie

La fin des caries chez les jeunes ? Le pari (très sérieux) de l’Assurance Maladie

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Depuis le 1er avril 2025, un tournant majeur s’opère dans le domaine de la santé bucco-dentaire. En coulisses, un plan de grande ampleur s’active : "Génération sans carie", un programme public ambitieux qui vise rien de moins qu'à éradiquer les caries chez les jeunes de 3 à 24 ans.

Porté par l’Assurance Maladie, les chirurgiens-dentistes et les organismes de complémentaire santé, ce programme préventif entend changer la donne. L’enjeu : passer d’une logique de soins curatifs – souvent tardifs et coûteux – à une démarche proactive centrée sur la prévention, l’accès anticipé aux soins, et la réduction des inégalités de santé. Le tout, sans avance de frais.

Une réforme systémique au service des jeunes

Le cœur du programme repose sur une refonte totale du dispositif "M’T dents". Désormais, chaque jeune de 3 à 24 ans aura accès à un examen bucco-dentaire annuel et gratuit, contre un tous les trois ans auparavant. Une vraie révolution de fond.

Parmi les mesures clés du programme :

  • une consultation préventive, sans besoin de bon de prise en charge,
  • des soins conservateurs à 100 % remboursés (60 % par l’Assurance Maladie, 40 % par les mutuelles santé),
  • des actes préventifs revalorisés,
  • une meilleure sensibilisation aux bons gestes d’hygiène,
  • un suivi épidémiologique numérisé pour mieux cibler les besoins.

Autre nouveauté : les invitations aux rendez-vous seront désormais automatisées chaque année autour de la date d’anniversaire, avec une diffusion numérique ou postale selon l’âge.

« Ce programme marque un virage concret : savoir une Génération sans carie, après un 100 % Santé plutôt curatif. Le défi est majeur », rappelle Marc Leclère, président de l’Unocam (Union nationale des organismes complémentaires de l'Assurance maladie), au détour d’une interview avec L’Argus de l’assurance.

Des actions ciblées sur le terrain d’ici fin 2025

La réforme ne s’arrête pas au cabinet du dentiste. Si l’accès à un suivi régulier est une première brique, l’Assurance Maladie a déjà prévu deux autres volets d’action, à mettre en place d’ici fin 2025.

 Dès la maternelle, une éducation bucco-dentaire renforcée

Les enfants seront sensibilisés aux bons gestes dès la grande section de maternelle, et non plus à partir du CP. Cela permettra d'intervenir plus tôt, notamment dans les zones d’éducation prioritaires, où le recours aux soins est historiquement plus faible. Des outils pédagogiques seront fournis aux enseignants pour rendre ces messages accessibles, ludiques et efficaces.

 Aller vers les enfants les plus éloignés des soins

20 % des enfants concentrent à eux seuls 80 % des besoins en soins bucco-dentaires. Le programme cible donc prioritairement :

  • les enfants de 5-6 ans n’ayant jamais consulté de dentiste,
  • les jeunes en situation de handicap ou de grande précarité,
  • les publics suivis par des associations de terrain.

Une enquête nationale dans les écoles viendra évaluer l’impact du programme et recueillir des données actualisées sur la prévalence des caries chez les 3-15 ans.

Un tournant pour l’Assurance Maladie… et pour les mutuelles

Cette offensive préventive marque aussi une première historique : les mutuelles ne se contentent plus de rembourser, elles copilotent le changement.

« Il n’y a jamais eu un programme de prévention de cette ampleur à la fois cofinancé et copiloté par les OCAM* », affirme Marc Leclère. 230 M€ d’investissements ont été engagés par les organismes complémentaires. Et leur rôle ne s’arrête pas là : campagnes d’information, relances ciblées, actions de terrain… tout devrait être mis en œuvre pour booster le recours au dispositif.

Ce virage est aussi stratégique : dans un monde où la prévention est appelée à devenir un pilier de la performance collective, les OCAM cherchent à prouver leur plus-value en santé publique. « Quand on fait ensemble, on fait plus et mieux. En tout cas, c’est notre conviction », conclut Marc Leclère.

En somme, "Génération sans carie" pourrait bien être le cheval de Troie d’une transformation en profondeur de notre système de soins. Et si c'était par les dents que commençait le changement ?

*OCAM : Organisme Complémentaire d’Assurance Maladie
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