Prix coloscopie : à quel remboursement m'attendre ?

La coloscopie coûte 153,60  € minimum en France. Même si elle est prise en charge à hauteur de 65 % par la Sécurité sociale, elle fait partie des soins pour lesquels il est recommandé de bénéficier d’une mutuelle santé adaptée. Ce dépistage précoce peut réduire la mortalité liée au cancer colorectal de 53 %. Voyons comment il est remboursé par la CPAM et la mutuelle santé.

💸 Quel est le prix d'une coloscopie en France ?

Le tarif retenu couramment pour une coloscopie en France est de 153,60 euros. Il s’agit en fait du prix de base pour une coloscopie effectuée en clinique par un médecin conventionné secteur 1. C’est aussi la base de remboursement retenue par la Sécurité sociale pour ce type d’acte médical.

Cependant, le prix d’une coloscopie peut varier, en France, selon plusieurs critères :

• les spécialistes consultés ;
• leur secteur, s’ils sont conventionnés ou non ;
• le type d’acte effectué (simple coloscopie ou coloscopie avec résection des polypes), etc.

En plus de l’acte de coloscopie lui-même, il y a :

• les honoraires des éventuelles consultations préalables à la coloscopie ;
• les frais d’honoraires de l’anesthésiste.

Cela dit, bonne nouvelle, entre la participation aux remboursements de votre mutuelle santé et celle de la Sécurité sociale, vous pourriez bénéficier d’une coloscopie gratuite, à un tarif de 0  €.

💭 Est-ce que la coloscopie est remboursée par la Sécurité sociale ?

Oui, la coloscopie est un acte remboursé partiellement par la Sécurité sociale. La prise en charge se calcule sur une base de remboursement déterminée entre les médecins et praticiens de santé conventionnés du secteur 1 et l’Assurance Maladie.

Sur cette base, un taux de remboursement est appliqué. Le reste à charge peut être remboursé par la mutuelle proposant un BRSS à 100 % au moins sur ce type de soins.

Il existe des situations qui permettent un remboursement intégral de votre consultation en gastro-entérologie :

• vous êtes bénéficiaire de la complémentaire santé solidaire (CMU-C) ;
• vous êtes une patiente enceinte de plus de 6 mois ;
• vous êtes un patient reconnu ALD (Affection de Longue Durée).

✔️ Coloscopie : le remboursement du reste à charge par la mutuelle

La coloscopie est prise en charge à 65 % par la Sécurité sociale, mais c’est donc au patient de régler les 35 % restants… Mais si ce dernier a souscrit à une mutuelle santé, alors c’est cette assurance qui prend en charge les 35 % restants.

Attention, car toutes les formules de mutuelles santé ne permettent pas d’obtenir un remboursement d’honoraires équivalent ! Si certaines formules d’assurance santé intègrent un remboursement standard de 100 % de la BRSS, d’autres permettent de toucher un remboursement équivalent à 150 ou 200 % de la BRSS, par exemple.

👉 Cela signifie que ces mutuelles vous proposent de rembourser jusqu’à 1,5 ou 2 fois la base de remboursement arrêtée par la Sécurité sociale. C’est particulièrement pratique, parce que les tarifs des gastro-entérologues en secteur 2 peuvent impliquer des dépassements d’honoraires importants.

Étant donné que les prix des consultations peuvent être élevés, la souscription à une mutuelle santé dont les taux de remboursements sont intéressants garantit à l’assuré de bénéficier d’un reste à charge bien amorti, voire égal à 0 !

🧑‍⚕️ Quand une coloscopie est-elle nécessaire ?

La coloscopie est un examen qui sert à dépister les risques de cancer colorectal, les maladies du côlon ou toute anomalie située au niveau du gros intestin, du rectum ou de l’extrémité de l’intestin grêle.

Pour réaliser cet examen, le professionnel de santé examine l’intérieur du côlon avec un coloscope qu’il introduit par l’anus. Cette mini-caméra vidéo guidée par un tube fin et souple permet d’observer la paroi interne du côlon. L’endoscope est, par ailleurs, muni d’une lampe et d’instruments chirurgicaux pouvant permettre de procéder à des soins.

• La coloscopie s’avère nécessaire :
• en cas d’antécédents familiaux ;
• en cas d’antécédents personnels (symptômes intestinaux fréquents et inexpliqués, troubles digestifs, diarrhée chronique, saignements anormaux, douleurs abdominales, etc.) ;
• en cas d’antécédent personnel de cancer colorectal : il s’agit alors d’un examen nécessaire pour le suivi médical du patient ;
• en cas de suspicions de la présence de polypes, d’une maladie de Crohn, ou d’autres pathologies potentiellement situées au niveau du côlon ;
• lorsque le kit de dépistage du cancer colorectal présente un résultat positif ;
• chez les hommes et femmes de plus de 50 ans sans prédispositions particulières : il s’agit alors d’un examen de routine.

Il n’y a pas vraiment de contre-indications à la coloscopie. Les seuls risques concernent les personnes présentant des maladies cardiaques ou respiratoires importantes, ainsi que les malades prenant des anticoagulants ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.