PMSS 2025 : calcul, montant et signification

Le PMSS (Plafond Mensuel de la Sécurité Sociale) est un indicateur utilisé pour déterminer le montant de diverses prestations et cotisations sociales. Le montant du PMSS en 2025 est de 3 925 €, soit une augmentation de 1,6 % par rapport à l’année dernière. Une bonne nouvelle car vous pourrez profiter de meilleurs remboursements sur certains soins ! Mais concrètement, comment se calcule le PMSS ? Quel est son lien avec la mutuelle ? C’est ce que nous allons découvrir tout de suite !

📊 Qu'est-ce que le plafond de la Sécurité sociale (PMSS) ?

QUE VEUT DIRE PMSS ? Le plafond mensuel de la Sécurité sociale est un barème utilisé pour calculer le montant maximal de prestations sociales comme :

• Les indemnités journalières pour maladie, accident du travail, maternité, paternité.
• Les pensions d'invalidité.
• Les pensions d'assurance vieillesse du régime général.

Ce plafond sert aussi à calculer certaines cotisations sociales plafonnées et joue un rôle important dans la détermination de l'éligibilité à diverses aides ou dispositifs sociaux, comme l'aide au logement.

💰 Quel est le montant du PMSS en 2025 ?

Pour l'année 2025, le PMSS est fixé à 3 925 €. Le PMSS peut s’exprimer de différentes manières en fonction des calculs effectués.

Voici un récapitulatif des plafonds de la Sécurité sociale pour 2025 :

🧮 Comment est calculé le PMSS (Plafond de la Sécurité sociale) ?

Le montant du PMSS varie chaque année, en fonction de l'évolution du SMIC. Un arrêté publié dans le Journal Officiel (JO) en détermine la valeur.

EXEMPLE En 2022, le SMIC avait une valeur moyenne de 1 642,55 € brut. En 2023, ce chiffre est passé à 1 728,24 €, soit une augmentation de 5,2 %. C’est ce pourcentage qui a largement influencé l’évolution du PMSS entre 2023 et 2024, avec une hausse de 5,4 % !

Le calcul du PMSS se fait par jour, par mois, par trimestre et par an. Le plafond peut également être ajusté en fonction du nombre de jours calendaires d'une période spécifique.

En clair, un employé à temps partiel (ou à temps plein) qui quitterait ou prendrait un poste en cours de mois, verrait la valeur de son PMSS ajustée au prorata du nombre d’heures ou jours travaillés. C'est-à-dire, si le salarié quittait son emploi en milieu de mois, le PMSS serait réduit de moitié sur cette période.

📙 Historique et évolution du PMSS au fil des ans (2013-2025)

Entre 2013 et 2024, le PMSS a augmenté de 25,21 % ! Après avoir stagné de 2020 à 2022, on constate une forte augmentation du PMSS en 2023, et à nouveau en 2024. En 2025, le PMSS a cette fois augmenté de 1,6 % : bien que cette évolution soit moins significative que celle de 2024 (+5,4 %), elle reste positive !

Voici un récapitulatif de l'évolution du PMSS entre 2013 et 2025 :

📌 À quoi sert le PMSS ?

Le PMSS (Plafond mensuel de la Sécurité Sociale) est utilisé pour :

• Calculer les cotisations sociales, incluant l'Assurance Maladie, l'assurance vieillesse, l'assurance chômage, et les allocations familiales. Cela aide les employeurs à déterminer le montant des cotisations à payer.
• Calculer les prestations sociales, comme les indemnités journalières pour arrêt de travail, les pensions d’invalidité, et les pensions de retraite.
• Évaluer l'éligibilité aux avantages sociaux, en fixant le plafond de revenus pour bénéficier de certains avantages sociaux comme la CMU-C ou l'APL.
• Définir le taux de remboursement des mutuelles.
• Servir de référence légale dans le calcul des indemnités en cas de licenciement abusif et dans le plafonnement des indemnités prud’homales lors de litiges entre employeurs et salariés.
• Fixer les indemnités pour les étudiants en stage en entreprise.
• Définir la contribution au fonds national d’aide au logement (Fnal).

🩹 L'impact du PMSS sur le remboursement des mutuelles

Les mutuelles santé peuvent utiliser le PMSS comme base de calcul pour le remboursement des soins. Ils sont alors exprimés en pourcentage du PMSS. En clair, c’est un outil pratique pour définir les remboursements de soins peu ou pas compensés par la Sécurité sociale, comme les soins optiques.

Les soins concernés touchent principalement :

• les soins optiques ;
• les soins dentaires (comme les implants dentaires par exemple) ;
• les appareils auditifs ;
• le forfait chambre particulière à l’hôpital ;
• les médecines douces (l’ostéopathie par exemple).

Pour les soins qui sont mieux pris en charge par l'État, les mutuelles préfèrent calculer leurs compensations sur la Base de Remboursement (BR) de la Sécurité sociale.

EXEMPLE Pour une nuit en chambre particulière à l’hôpital, le remboursement par une mutuelle se situe aux alentours de 2 % du PMSS avec une couverture standard. Puisque celui-ci a une valeur de 3 925 €, cette somme équivaut à 78,50 €.

Voici d’autres exemples de remboursements en fonction du PMSS 2025 :

En bref, pour 2025, si un soin est remboursé à hauteur de X% du PMSS, cela correspond à X x 39,25 € (chiffre correspondant à 1% du PMSS). Pour certains calculs, on utilise des pourcentages du Plafond Annuel de la Sécurité Sociale (PASS) plutôt que le plafond mensuel. Le calcul sera alors le suivant pour 2025 : X x 471 € (chiffre correspondant à 1% du PASS).