Les formules de la mutuelle santé Generali
La mutuelle Generali cible particulièrement les seniors avec 6 niveaux de remboursement classés de la moins protectrice à la plus couvrante, dont deux formules spécialisées (3S Optique/Dentaire et 3S Hospitalisation/Soins) pour les besoins de santé ciblés. Toutes les formules intègrent un forfait médecines douces, de 30 € pour une séance annuelle jusqu'à 40 € pour 5 séances par an. Un bonus fidélité à 1 an et 3 ans d'ancienneté majore les remboursements sur certains soins.
Formule 1S
- Soins courants 100 %
- Hospitalisation 100 %
- Optique 60 €
- Dentaire 400 €
Formule 3S Optique/Dentaire
- Soins courants 150 %
- Hospitalisation 150 %
- Optique 150 €
- Dentaire 1 500 €
Formule 5S
- Soins courants Frais réels
- Hospitalisation Frais réels
- Optique 300 €
- Dentaire 2 000 €
Prix mis à jour le 5 février 2026 · Description du profil : Femme retraitée de 65 ans, célibataire, sans enfant, vivant à Lille. Affiliée au régime général de la sécurité sociale.
Le détail des garanties de la mutuelle santé Generali
L'offre couvre hospitalisation, soins courants, dentaire, optique, auditif et médecines douces. La Formule 5S monte à 100 % des frais réels en séjour conventionné, 300 % de la BRSS sur la consultation d'un généraliste OPTAM et 450 % de la BRSS sur les prothèses dentaires. Le forfait médecines douces indemnise les séances annuelles, et les équipements 100 % santé sont pris en charge intégralement sur tous les paliers.
Faites défiler vers la droite pour voir toutes les formules.
| Garantie | Formule 1S | Formule 3S Optique/Dentaire | Formule 5S |
|---|---|---|---|
| Soins courants | |||
| Auxiliaires médicaux | 100 % | 150 % | Frais réels |
| Imagerie médicale OPTAM | 100 % | 150 % | 300 % |
| Imagerie médicale NON OPTAM | 100 % | 125 % | 200 % |
| Analyse et examen de laboratoire | 100 % | 150 % | 300 % |
| Médicaments à SMR important (prise en charge par la SS à 65%) | 100 % | Frais réels | Frais réels |
| Médicaments à SMR modéré (prise en charge par la SS à 30%) | 100 % | Frais réels | Frais réels |
| Médicaments à SMR faible (prise en charge par la SS à 15%) | 100 % | Frais réels | Frais réels |
| Médecin généraliste OPTAM | 100 % | 125 % | 300 % |
| Médecin généraliste NON OPTAM | 100 % | 100 % | 200 % |
| Médecin spécialiste NON OPTAM | 100 % | 125 % | 200 % |
| Médecin spécialiste OPTAM | 100 % | 150 % | 300 % |
| Forfait patient urgences | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Actes techniques | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Matériel Médical | 100 % | 150 % | 500 % |
| Transport | 100 % | 150 % | Frais réels |
| Accompagnement psychologique remboursé par le RO | 100 % | 100 % | 100 % |
| Auditif | |||
| Prothèses auditives classe 2 | 100 % | 150 % | 300 % |
| Equipement 100% santé auditif | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Dentaire | |||
| Plafond sur le poste dentaire par an et par bénéficiaire | 400 € | 1 500 € | 2 000 € |
| Inlays / Onlays | 100 % | 150 % | 350 % |
| Prothèses dentaires remboursées par l'AMO | 125 % | 300 % | 450 % |
| Soins dentaires | 100 % | 150 % | 350 % |
| Equipement 100% santé dentaire | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Soins et prothèses dentaires non remboursés par la Sécurité sociale | — | 200 € | 400 € |
| Implant dentaire remboursé par la Sécurité sociale | — | 300 % | 450 % |
| Hospitalisation | |||
| Honoraires médicaux et chirurgicaux OPTAM | 100 % | 150 % | Frais réels |
| Honoraires médicaux et chirurgicaux NON OPTAM | 100 % | 125 % | 200 % |
| Hospitalisation à domicile | 100 % | 125 % | 300 % |
| Frais de séjour en secteur NON OPTAM | 100 % | 100 % | 300 % |
| Frais de séjour OPTAM | 100 % | 200 % | Frais réels |
| Forfait journalier hospitalier OPTAM | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Frais d'accompagnement | — | 25 € | 50 € |
| Chambre particulière OPTAM | — | 60 € | 125 € |
| Chambre particulière NON OPTAM | — | — | 50 € |
| Forfait confort hospitalier | — | — | 8 € |
| Optique | |||
| Lentilles acceptées par la Sécurité sociale | 60 € | 150 € | 300 € |
| Lentilles refusées par la Sécurité sociale | 60 € | 150 € | 300 € |
| Équipement 100% santé optique | Frais réels | Frais réels | Frais réels |
| Monture + verres complexes | 180 € | 400 € | 500 € |
| Monture + verres simples | 80 € | 280 € | 280 € |
| Plafond monture | 50 € | 100 € | 100 € |
| Monture + verres très complexes | 180 € | 400 € | 500 € |
| Médecine douce | |||
| Dépistage et prévention (actes non remboursés par le RO) | 125 % | 300 % | 450 % |
| Médecine douce | 30 € | 30 € | 40 € |
| Cure thermale (hébergement et transport) | 50 € | 100 € | 350 € |
| Homéopathie, contraception, automédication, vaccins non remboursés | — | — | 100 € |
Tarifs de la mutuelle santé Generali selon votre profil
La mutuelle Generali se positionne sous la moyenne du marché sur ses formules santé senior, avec un avantage tarifaire qui se confirme dès le palier intermédiaire. Le baromètre 2026 retient 118,47 €/mois pour une couverture intermédiaire chez un senior de 65 ans, là où la médiane sectorielle ressort plus chère à garanties équivalentes. L'enseigne ne joue pas la carte du prix d'appel mais compense par un bonus fidélité qui majore les remboursements après 1 an puis 3 ans d'ancienneté.
Faites défiler vers la droite pour voir le détail des tarifs.
| Formule | Tarif Generali | Marché | Écart |
|---|---|---|---|
| Formule 1S | € | € | |
| Formule 3S Optique/Dentaire | € | € | |
| Formule 5S | € | € |
Prix mis à jour le 5 février 2026. La colonne « Marché » correspond à la moyenne des tarifs des autres assureurs comparés pour le même profil.
L'avis de l'expert Selectra sur la mutuelle santé Generali
L'avis de l'expert Selectra
La mutuelle Generali cible une clientèle senior qui recherche des plafonds de remboursement élevés et accepte un parcours par conseiller plutôt qu'un tunnel 100 % web. Le contrat se distingue par sa montée en gamme nette : la 5S grimpe à 100 % des frais réels en hospitalisation conventionnée et 300 % de la BRSS en consultation OPTAM, là où beaucoup de mutuelles plafonnent plus bas. Le bonus fidélité activé à 1 puis 3 ans d'ancienneté tient une promesse rare sur le segment. Le revers reste celui du groupe : la gestion des sinistres et la portabilité de la mutuelle d'entreprise concentrent les retours négatifs. Pour les sociétaires patrimoniaux qui souscrivent en agence, l'offre tient son rang ; pour ceux qui exigent un parcours 100 % digital et un service après-vente fluide, d'autres mutuelles ressortent mieux placées.
Contacter la mutuelle santé Generali
Voici les différents moyens de contacter la mutuelle santé Generali :
- Pour vos questions sur le contrat mutuelle santé, vos garanties ou vos remboursements, Generali ouvre la ligne santé au 0 969 365 365, opérée du lundi au vendredi de 8h30 à 18h30 ;
- Pour les démarches contractuelles, le conseiller attitré reste la voie recommandée, ses coordonnées sont renseignées dans l'espace client ;
- L'application Mon Generali centralise contrats, remboursements et suivi des dossiers santé ;
- En cas d'urgence ou de téléconsultation, le réseau Med&Vous reste accessible 24h/24 et 7j/7 via l'app.
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