Assurance santé Otherwise : garanties et devis en ligne

La société Otherwise qui est un courtier en ligne met à votre disposition des assurances santé pour vous ainsi que vos animaux. L’assurance santé représente un bon complément pour vous faire rembourser vos soins en cas de besoin. Quelles sont les formules et garantie de l’assurance santé Otherwise ? Quels sont les tarifs et les franchises à prévoir ?

mutuelle otherwise sante

Assurance santé Otherwise

Trouvez l'assurance santé Otherwise qui vous correspond pour tous vos soins !

Otherwise Mutuelle Santé : formules, prix et devis

Otherwise propose 3 formules d’assurance santé adaptées à votre budget :

  • Assurance santé Budget. C’est la formule de base avec les garanties indispensables.
  • Assurance santé Équilibre. Elle contient des garantis supplémentaires pour plus de confort, comme le remboursement des frais d’honoraires.
  • Assurance santé Optimum. Elle couvre toutes vos dépenses liées à la santé.

Comparatif des assurances santé Otherwise

Formules Prix Devis

Budget

  • Tarif pour une personne retraitée née en 1959 du régime général non cadre + son/sa conjoint( e )né(e ) en 1964 affilié( e ) à un régime autre : 86,79€ TTC /mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 458,10€ TTC/an
  • Tarif pour une personne étudiante née en 1994 du régime étudiant : 23,87€ TTC/mois* Bonus collaboratif : jusqu’à 124,86€ TTC/an
  • Tarif pour une famille avec 2 enfants nés en 2015 et 2017 dont les parents sont affiliés au régime Alsace – Moselle et TNS Commerçants : 38,08€ TTC/mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 200,28€ TTC/an

Devis en ligne

Budget +

  • Tarif pour une personne retraitée née en 1959 du régime général non cadre + son/sa conjoint( e )né(e ) en 1964 affilié( e ) à un régime autre : 120,10€ TTC /mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 634,62€ TTC/an
  • Tarif pour une personne étudiante née en 1994 du régime étudiant : 34,03€ TTC/mois* Bonus collaboratif : jusqu’à 178,62€ TTC/an
  • Tarif pour une famille avec 2 enfants nés en 2015 et 2017 dont ls parents sont affiliés au régime Alsace – Moselle et TNS Commerçants : 64,26€ TTC/mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 338,70€ TTC/an

Devis en ligne

Equilibre

  • Tarif pour une personne retraitée née en 1959 du régime général non cadre + son/sa conjoint( e )né(e ) en 1964 affilié( e ) à un régime autre : 151,50€ TTC /mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 799,26€ TTC/an
  • Tarif pour une personne étudiante née en 1994 du régime étudiant : 43,77€ TTC/mois* Bonus collaboratif : jusqu’à 228,66€ TTC/an
  • Tarif pour une famille avec 2 enfants nés en 2015 et 2017 dont les parents sont affiliés au régime Alsace – Moselle et TNS Commerçants : 83,11€ TTC/mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 437,04€ TTC/an

Devis en ligne

Equilibre +

  • Tarif pour une personne retraitée née en 1959 du régime général non cadre + son/sa conjoint( e )né(e ) en 1964 affilié( e ) à un régime autre : 155,34€ TTC /mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 819,60€ TTC/an
  • Tarif pour une personne étudiante née en 1994 du régime étudiant : 53,83€ TTC/mois* Bonus collaboratif : jusqu’à 281,94€ TTC/an
  • Tarif pour une famille avec 2 enfants nés en 2015 et 2017 dont les parents sont affiliés au régime Alsace – Moselle et TNS Commerçants : 61,21€ TTC/mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 437,04€ TTC/an

Devis en ligne

Optimum

  • Tarif pour une personne retraitée née en 1959 du régime général non cadre + son/sa conjoint( e )né(e ) en 1964 affilié( e ) à un régime autre : 259,28€ TTC /mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 1 370,16€ TTC/an
  • Tarif pour une personne étudiante née en 1994 du régime étudiant : 80,92€ TTC/mois* Bonus collaboratif : jusqu’à 425,46€ TTC/an
  • Tarif pour une famille avec 2 enfants nés en 2015 et 2017 dont les parents sont affiliés au régime Alsace – Moselle et TNS Commerçants : 92,08€ TTC/mois*
    Bonus collaboratif : jusqu’à 484,50€ TTC/an

Devis en ligne

* Devis effectués sur le site d'Otherwise.fr en date du 18/02/2019.

Détail des formules de mutuelle santé d'Otherwise

Selon votre âge et votre situation, la formule de garanties Otherwise sera différente.

Les garanties pour une personne retraitée

Nommée Formule Plénitude, elle prend en compte diverses garanties.

La garantie Hospitalisation

Cette garantie prend en compte de multiples frais en cas d’hospitalisation pour vous et vos proches assurés.

Frais Budget Budget + Équilibre Équilibre + Optimum

Honoraires (hors OPTAM/OPTAM-CO)

100%

150%

150%

200%

200%

Honoraires (OPTAM/OPTAM-CO)

100%

170%

170%

220%

300%

Frais de séjour (établissement conventionné et non conventionné)

100%

100%

100%

100%

100%

Forfait journalier

20€/jour

20€/jour

20€/jour

20€/jour

20€/jour

Frais de transport

100%

100%

100%

100%

100%

Chambre particulière, internet, TV et téléphone inclus.

Non inclus

60€/jour

90€/jour

90€/jour

90€/jour

Lit d’accompagnement, peu importe l’âge du patient

90€/jour

90€/jour

90€/jour

90€/jour

90€/jour

Dans le cadre d’un traitement psychiatrique, les frais journaliers sont ramenés à 15€ et il n’est pas possible de se faire indemniser pour une chambre particulière.

L’OPTAM et l’OPTAM-CO sont des options de convention signées entre votre médecin et l’assurance maladie. Leur but est d’apporter un meilleur taux de remboursement aux patients.

La garantie Frais médicaux Courants

Pour les nécessités de la vie de tous les jours, Otherwise inclut les remboursements des soins courants.

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Généralistes (hors OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

150%

200%

Généralistes (OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

170%

220%

Spécialistes y compris radiologues (hors OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

200%

200%

Spécialistes y compris radiologues (OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100

100

100

220%

250%

Auxiliaires médicaux : infirmiers, kiné..)

100%

100%

100%

100%

100%

Analyses

100%

100%

100%

150%

200%

Toute autre pharmacie remboursée et prescrite

100%

100%

100%

100%

100%

Pharmacie non remboursée (prescrite ou non). Pilule 3ème génération et le vaccin anti-grippal saisonnier compris.

Non inclus

15%

15%

15%

30%

Techniques alternatives sans prescription : ostéopathes, étiopathes, chiropracteurs, orthophonistes, orthoptistes, pédicures- podologues et diététiciens

Non inclus

Non inclus

25€/séance, dans la limite de 2/an

25€/séance, dans la limite de 2/an

30€/séance, dans la limite de 3/an

Prévention (actes du contrat responsable)

100%

100%

100%

100%

100%

Sevrage tabagique. Valable 1 fois durant toute la durée du contrat d’assurance santé.

Non inclus

Non inclus

100%

100%

100%

La garantie Optique

Vous portez des lunettes ou des lentilles ? Otherwise vous aide à les payer moins cher !

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Equipement verres simples y compris monture et toutes lentilles correctrices

100€

130%

200%

200%

350%

Equipement verres complexes y compris monture

100€

130%

200%

200%

350%

Equipement verres très complexes y compris monture

100€

130%

200%

200%

350%

Renfort verres multifocaux ou progressifs et lentilles progressives

Non inclus

Non inclus

75€/an

75€/an

125€/an

Toute chirurgie de l'œil, non remboursée par le Régime Obligatoire

Non inclus

130€/oeil

200€/oeil

200€/oeil

400€/oeil

Le montant maximal de remboursement des montures est de 150€ et le double équipement n’est pas pris en charge.

La garantie Dentaire

Pour vos besoins d’appareils dentaires ou des soins classiques, Otherwise vous propose un panel de remboursement.

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Soins dentaires

100€

100%

100%

100%

100%

Prothèses remboursées

100€

145%

190%

240%

425%

Renfort Inlay-onlay

Non inclus

Non inclus

50€/an

75€/an

200€/an

Prothèses non remboursées

Non inclus

Non inclus

100€/an

150€/an

350€/an

Implantologie, parodontie et endodontie

Non inclus

Non inclus

200€/an

250€/an

800€/an

Plafond dentaire, hors soins

Non inclus

200€/an

500€/an

750€/an

1 000€/an

Les autres garanties

La compagnie d’assurance Otherwise vous permet de bénéficier de protections supplémentaires qui ne sont pas couvertes par les garanties précédentes.

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Prothèses et appareillages (hors optiques et dentaires)

100€

100%

100%

100%

100%

Renfort audioprothèses

Non inclus

Non inclus

150 €/appareil dans la limite de 2/an

150 €/appareil dans la limite de 2/an

300 €/appareil dans la limite de 2/an

Cures thermales

Non inclus

Non inclus

100 % + 100 €/an

100 % + 200 €/an

100 % + 300 €/an

Fécondation in vitro - Amniocentèse (diagnostic prénatal)

Non inclus

Non inclus

100 €/an

200€/an

250€/an

La garantie Renforts Après Coup Dur

Pour toute atteinte corporelle étant provoquée par une action de cause extérieure, Otherwise vous rembourse les frais incombant pour un fauteuil roulant et/ou des équipement de basse vision (loupes grossissantes, télé-agrandisseurs). La limite est fixée à 5 000€ pour l’ensemble des formules et chacun des remboursements ne peut être demandé qu’une seule fois durant toute la période du contrat.

L’assistance Otherwise

Les formules Budget et Budget + sont proposées avec l’assistance Essentielle et les formules Equilibre, Equilibre + ainsi qu’Optimum avec l’assistance Sérénité.

  • Les services de l’assistance Essentielle Otherwise :
  • Suite à une hospitalisation supérieure à 2 jours ou un séjour maternité de plus de 8 jours : aide-ménagère (dans la limite de 8 heures), garde à domicile des enfants ou petit-enfants (dans la limite de 16 heures).
  • Absence pour raisons professionnelles des parents : aide-ménagère (dans la limite de 8 heures).
  • Suite à une hospitalisation, une maladie ou une convalescence : livraison de médicaments, garde des chiens et chats (dans la limite de 240€).
  • Les services de l’assistance Sérénité Otherwise comprennent les mêmes garanties que l’assistance Essentielle avec en plus :
  • Suite à une immobilisation ou convalescence supérieure à 5 jours : garde à domicile des enfants malades (dans la limite de 24 heures).
  • Suite à la naissance d’un prématuré : garde à domicile des autres enfants (dans la limite de 48 heures), transport d’un proche vers l’hôpital où se trouve le bébé ou séjour dans un hôtel près de l’hôpital (dans la limite de 500€).
  • Suite à une chimiothérapie : aide-ménagère (dans la limite de 9 heures), soutien psychologique (dans la limite de 3 appels).
  • Informations et conseils dans le domaine du social.
  • Mise en relation avec des prestataires agréés Mondial Assistance France.

Les garanties pour un étudiant ou une personne de moins de 40 ans sans enfant

Les garanties sont identiques, seuls les taux de remboursement vont varier. Voici les indemnisations auxquelles vous avez droit en tant qu’étudiant assuré chez Otherwise pour vos frais médicaux. Ici, la formule est nommée Dynamique. L'assurance santé est aussi disponible pour toute personne de moins de 40 ans voulant bénéficier d'une couverture solo.

L’hospitalisation

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Honoraires (hors OPTAM/OPTAM-CO)

100€

125%

150%

200%

200%

Honoraires (OPTAM/OPTAM-CO)

100%

145%

170%

220%

300%

Frais de séjour (établissement conventionné et non conventionné)

100%

100%

100%

100%

100%

Forfait journalier

20€/jour

20€/jour

20€/jour

20€/jour

20€/jour

Frais de transport

100%

100%

100%

100%

100%

Chambre particulière, internet, TV et téléphone inclus.

Non inclus

60€/jour

90€/jour

90€/jour

90€/jour

Lit d’accompagnement, peu importe l’âge du patient

90€/jour

90€/jour

90€/jour

90€/jour

90€/jour

Les Frais médicaux Courants

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Généralistes (hors OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

150%

200%

Généralistes (OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

170%

220%

Spécialistes y compris radiologues (hors OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

220%

250%

Auxiliaires médicaux : infirmiers, kiné..)

100%

100%

100%

100%

100%

Analyses

100%

100%

100%

150%

200%

Pharmacie remboursée à 15% et 30%

Non inclus

100%

100%

100%

100%

Toute autre pharmacie remboursée et prescrite

100%

100%

100%

100%

100%

Pharmacie non remboursée (prescrite ou non). Pilule 3ème génération et le vaccin anti-grippal saisonnier compris.

Non inclus

Non inclus

15€/an

15€/an

30€/an

Techniques alternatives sans prescription : ostéopathes, étiopathes, chiropracteurs, orthophonistes, orthoptistes, pédicures- podologues et diététiciens

Non inclus

Non inclus

20€/séance, dans la limite de 2 /an

20€/séance, dans la limite de 2 /an

25€/séance, dans la limite de 3 /an

Prévention (actes du contrat responsable)

100%

100%

100%

100%

100%

Sevrage tabagique. Valable 1 fois durant toute la durée du contrat d’assurance santé.

Non inclus

Non inclus

100%

100%

100%

L’optique

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Equipement verres simples y compris monture et toutes lentilles correctrices

100%

100%

150%

150%

300%

Equipement verres complexes y compris monture

100%

125%

150%

150%

300%

Equipement verres très complexes y compris monture

100%

200%

200%

200%

300%

Toute chirurgie de l'œil, non remboursée par le Régime Obligatoire

Non inclus

Non inclus

150€/oeil

150€/oeil

300€/oeil

Le dentaire

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Soins dentaires

100%

100%

100%

100%

100%

Prothèses remboursées

100%

100%

190%

240%

425%

Renfort Inlay-onlay

Non inclus

Non inclus

50€/an

75€/an

150€/an

Orthodontie adulte

Non inclus

Non inclus

200€/an

300€/an

600€/an

Prothèses non remboursées

Non inclus

Non inclus

100€/an

150€/an

350€/an

Implantologie, parodontie et endodontie

Non inclus

Non inclus

100€/an

150€/an

800€/an

Plafond dentaire, hors soins

Non inclus

Non inclus

500€/an

750€/an

1 000€/an

Les autres garanties

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Prothèses et appareillages (hors optiques et dentaires)

100%

100%

100%

150%

200%

Allocation maternité, y compris pour les enfants adoptés

Non inclus

Non inclus

100€/enfant

100€/enfant

100€/enfant

Fécondation in vitro - Amniocentèse (diagnostic prénatal)

Non inclus

Non inclus

100 €/an

200 €/an

250 €/an

Les Renforts Coups Durs et l’Assistance Otherwise

Les prestations de l’assistance Essentielle ou Sérénité sont identiques ainsi que le plafond des garanties associées au Renfort Coups Durs.

Les garanties pour une famille

Vous êtes mariés/pacsés ou en concubinage, avez des enfants et souhaitez assurer tout ce petit monde ? Otherwise met à votre portée la formule Famille. Elle comprend les mêmes garanties que les formules citées précédemment mais avec des remboursements différents. Découvrez-les ci-dessous.

Votre hospitalisation

Les garanties incluses disposent du même taux de remboursement que pour la formule Dynamique pour étudiants.

Vos frais médicaux du quotidien

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Généralistes (hors OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

150%

200%

Généralistes (OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

170%

220%

Spécialistes y compris radiologues (hors OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

200%

200%

Spécialistes y compris radiologues (OPTAM/OPTAM-CO) : consultations et visites

100%

100%

100%

220%

250%

Auxiliaires médicaux : infirmiers, kiné..)

100%

100%

100%

100%

100%

Analyses

100%

100%

100%

150%

200%

Toute autre pharmacie remboursée et prescrite

100%

100%

100%

100%

100%

Pharmacie non remboursée (prescrite ou non). Pilule 3ème génération et le vaccin anti-grippal saisonnier compris.

Non inclus

15€/an

15€/an%

15€/an

30€/an

Techniques alternatives sans prescription : ostéopathes, étiopathes, chiropracteurs, orthophonistes, orthoptistes, pédicures- podologues et diététiciens

Non inclus

Non inclus

25€/séance, dans la limite de 2 /an

25€/séance, dans la limite de 2 /an

30€/séance, dans la limite de 3 /an

Prévention (actes du contrat responsable)

100%

100%

100%

100%

100%

Sevrage tabagique. Valable 1 fois durant toute la durée du contrat d’assurance santé.

Non inclus

Non inclus

100%

100%

100%

Votre optique

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Equipement verres simples y compris monture et toutes lentilles correctrices

100%

100€/an

200€/an

200€/an

350€/an

Equipement verres simples y compris monture et toutes lentilles correctrices pour enfant mineur

100%

50€/an

100€/an

100€/an

250€/an

Equipement verres complexes y compris monture pour enfant mineur

100%

125€/an

125€/an

125€/an

250€/an

Equipement verres complexes y compris monture

100%

125€/an

200€/an

200€/an

350€/an

Equipement verres très complexes y compris montureAuxiliaires médicaux : infirmiers, kiné..)

100%

200€/an

200€/an

200€/an

350€/an

Renfort verres multifocaux ou progressifs et lentilles progressives

Non inclus

Non inclus

50€/an

50€/an

100€/an

Toute chirurgie de l'œil, non remboursée par le Régime Obligatoire

Non inclus

Non inclus

200€/oeil

200€/oeil

400€/oeil

Vos soins dentaires

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Soins dentaires

100%

100%

100%

100%

100%

Prothèses remboursées

100%

145%

190%

240%

425%

Orthodontie pour enfant mineur

Non inclus

100€/an

200€/an

300€/an

600€/an

Renfort Inlay-onlay

Non inclus

Non inclus

50€/an

75€/an

200€/an

Orthodontie adulte

Non inclus

Non inclus

200€/an

300€/an

600€/an

Prothèses non remboursées

Non inclus

Non inclus

100€/an

150€/an

350€/an

Implantologie, parodontie et endodontie

Non inclus

Non inclus

200€/an

250€/an

800€/an

Plafond dentaire, hors soins

Non inclus

200€/an

500€/an

750€/an

1000€/an

Vos garanties supplémentaires

Frais Budget Budget + Equilibre Equilibre + Optimum

Prothèses et appareillages (hors optiques et dentaires)

100%

100%

100%

150%

200%

Allocation maternité, y compris pour une adoption

Non inclus

100€/enfant

100€/enfant

100€/enfant

200€/enfant

Cures thermales

Non inclus

Non inclus

Non inclus

100 % + 200 €/an

100 % + 300 €/an

Fécondation in vitro - Amniocentèse (diagnostic prénatal)

Non inclus

Non inclus

100€/an

200€/an

250€/an

otherwise mutuelle avis

Assurance Santé Otherwise

Effectuez un devis en quelques minutes pour votre assurance santé chez Otherwise

Vos Renforts Coups Durs et Services d’Assistance

Les remboursements pour les garanties Renforts Coups Durs sont identiques aux deux formules ci-dessus. En ce qui concerne les prestations pour l’assistance Essentielle ou Sérénité, elles sont aussi les mêmes que pour les formules Plénitude et Dynamique.

Les franchises de l’assurance santé Otherwise

L’assureur impose une seule franchise pour la partie Hospitalisation. Elle se porte à 18€ pour les actes techniques supérieurs à 120€.

Tarifs des assurances santé Otherwise

tarif assurance santé Otherwise

Le prix de votre assurance santé Otherwise va dépendre de plusieurs critères :

  • Votre âge : plus vous vieillissez, plus les cotisations sont élevées. Cela est justifié par le fait que les actes médicaux sont plus fréquents (port de lunette, examens médicaux réguliers, mise en place d’un dentier …).
  • Le nombre de personnes à assurer. Si vous êtes le seul assuré, le tarif sera moins élevé que pour une famille avec 2 ou 3 enfants ou un couple.
  • Les taux de remboursement que vous souhaitez. Ceux-ci vont varier selon vos besoins (lunettes ou lentilles, prothèses dentaires, consultation de spécialistes en ostéopathie ou diététiciens …)
  • Votre régime d’assurance maladie. Les plafonds d’indemnisation différant d’un régime à l’autre, les garanties ne seront pas remboursées de la même façon.

Le parrainage Otherwise

mutuelle otherwise avis

Comme pour ses assurances santé chien et chat, la compagnie d’assurance vous procure la possibilité de gagner 25€ en partageant un code Wiser avec vos Filleuls. Gratuite et sans engagement, cette offre permet aussi au parrainé de profiter d’un cadeau exclusif, d’un montant de 20€.

Et Otherwise va plus loin puisque vous pouvez même bénéficier d’une rémunération en parrainant de nouveaux ambassadeurs ! Pour en savoir plus sur les modalités de paiement, vous avez la possibilité de demander à être rappelé ou d’envoyer un e-mail.

Otherwise mutuelle avis

Avantages et inconvénients des assurances santé Otherwise.

Points positifs Points négatifs
  Des garanties pour chaque budget et chaque situation (retraité, famille, confort …).   Pas d’agences physiques.
  Une formule spéciale Etudiant pour être protégé à tout moment de la scolarité.   Beaucoup de formules, qui ne sont pas claires à identifier tant qu’un devis n’a pas été réalisé.
  Un bonus collaboratif permettant de récupérer une partie de votre cotisation en fin d’année. Demande de devis et souscription en ligne rapides.  
  Un programme de parrainage attrayant et facile d’accès pour les personnes qui souhaitent devenir Wiser.  

Quel contact pour ma mutuelle Otherwise ?

Téléphoner à Otherwise pour votre assurance santé

Si vous voulez souscrire une assurance santé ou demander des renseignements complémentaires, Otherwise met à votre disposition un numéro non surtaxé : 09 75 18 13 00. Le service client est disponible du lundi au vendredi de 9h à 19h et le samedi de 10h à 13h.

Contacter Mondial Assistance

Dans le cadre des services Assistance Otherwise, c’est auprès de son partenaire Mondial Assistance que vous devez vous tourner, le cas échéant.
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