Appareil auditif 100% santé : quels appareils auditifs peut on avoir gratuitement ?
Faites des économies en simulant le prix de votre mutuelle !
Les audioprothèses de classe 1 sont gratuites grâce au 100% santé auditif. Il s’agit des contours d’oreilles classiques, à écouteurs déportés, ou bien à écouteurs intra-auriculaires. L'audition joue un rôle si essentiel dans notre vie, qu’il est inenvisageable de la laisser se dégrader.
| 🤷♂️ Appareils auditifs de classe 1 et 2, quels sont ceux qui sont entièrement remboursés ? | A l’inverse des appareils de classe 2, les audioprothèses de classe 1 sont prises en charge à 100%, permettant au patient de bénéficier d’une reste à charge 0. |
| 🦻 Quels sont les appareils auditifs de classe 1 ? |
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| 💰 Quel est le plafond fixé par la Sécurité sociale sur les audioprothèses de classe 1 ? | 950 € par oreille |
🧏 Le 100% santé auditif : pour quoi et pour qui ?
Le 100% santé auditif est une réforme majeure dans le domaine de la santé en France. Elle vise à garantir l’accès à des prothèses auditives de qualité sans aucun reste à charge pour les patients. En France, environ 6 millions de personnes sont touchées par des problèmes d’audition. Parmi eux, seulement 35% étaient appareillés avant la réforme du 100% santé de 2021.
Qu'est ce que le 100% santé auditif ?
Concrètement, le 100% santé auditif permet aux patients d’accéder gratuitement à certaines gammes de prothèses auditives entièrement prises en charge par l'Assurance Maladie et les complémentaires santé. L’objectif de cette initiative est de rendre l'audition accessible à tous, en éliminant les barrières financières qui ont longtemps entravé l'accès aux soins auditifs. Elle offre ainsi aux individus souffrant de troubles de l'audition la possibilité de retrouver une meilleure qualité de vie grâce à des dispositifs auditifs modernes et performants.
Qui peut en bénéficier ?
Toute personne possédant une carte vitale et ayant souscrit une mutuelle comportant un “contrat responsable” peut bénéficier de la réforme 100% santé auditif. L’objectif de cette réforme est avant tout de s’adresser au public le plus large possible, sans distinction, ni volonté de laisser les personnes en difficulté financière ne pas pouvoir bénéficier de soins audiologiques adaptés.
✅ Quelle est la démarche à suivre pour profiter de l’offre 100% santé audiologie ?
- Consultez un médecin traitant afin d’obtenir un consultation auprès d’un médecin ORL, ou consultez un médecin généraliste spécialisé en otologie médicale ;
- faites un bilan audiologique qui déterminera si votre perte auditive nécessite un appareil auditif ;
- prenez rendez-vous auprès d’un audioprothésiste qui vous conseillera plusieurs appareils auditifs adaptés à votre problématique ;
- vous recevrez ensuite un devis détaillé incluant obligatoirement une prestation avec un appareil compris dans le dispositif du 100% santé ;
- faites enfin votre choix d’appareil et de formule (classe 1 ou 2). Vous disposez d’une période d’essai de 30 jours, et d’un suivi sans frais pendant 4 ans.
Quels sont les appareils auditifs remboursés à 100% ?
Avant la réforme, les appareils auditifs coûtaient environ 1 500 € par oreille. D’après nos estimations, la prise en charge combinée de l’Assurance maladie et de la mutuelle permettait d’être remboursé à hauteur de 650 €, soit un reste à charge de 850 €. Depuis le 1er janvier 2021, la réforme permet aux patients de profiter d’un reste à charge nul sur un grand nombre d’audioprothèses.
Les appareils auditifs remboursés à 100 % par la Sécurité sociale et la mutuelle sont les appareils auditifs de classe 1 regroupant les appareils suivant :
- Les contours d’oreille classique ;
- les contours d’oreille à écouteurs déportés ;
- les contours d’oreille à écouteurs intra-auriculaires.
En revanche, les appareils auditifs de classe 2 sont plus complexes, plus chers, et ne sont pas compris dans le dispositif du 100% santé. Les remboursements de l’Assurance maladie sont identiques pour les appareils de classe 1 ou 2, mais les tarifs des appareils de classe 2 sont librement fixés par les audioprothésistes, et les contrats responsables des mutuelles ne suffisent généralement pas pour rembourser l’intégralité de la prestation.
🦻Les appareils auditifs de classe 1
Les appareils auditifs de classe 1 regroupent un grand nombre d’audioprothèses de qualité prises en charge à 100% par l’action de la Sécurité combinée à la mutuelle. Leur prix est plafonné à 950 € par oreille, le remboursement de l'Assurance Maladie est de 240 € par appareil (60 % de la base de remboursement fixé à 400 €), et votre mutuelle prend en charge le reste ! Pour les personnes de moins de 20 ans ou souffrant d’un handicap visuel, le plafond est fixé à 1 400 € par oreille pour les appareils de classe 1, et le remboursement de la Sécurité sociale est de 840 € pour les appareils de classe 2.
Quelle mutuelle choisir pour bénéficier d’un appareil auditif inclus dans le 100% santé ?Depuis la réforme du 1er janvier 2021, la très grande majorité des mutuelles présentes sur le marché vous permettent d’accéder à des audioprothèses remboursées à 100%. En effet, 95% des mutuelles proposent un “contrat responsable”, permettant à leurs clients de bénéficier du panier 100% santé auditif.
Les soins inclus dans le 100 % santé regroupent les appareils auditifs de classe 1 que l’on vient de citer, soient :
- Les contours d’oreille classique ;
- les contours d’oreille à écouteur déporté ;
- et les contours d’oreille à écouteur intra-auriculaires.
De plus, le 100% santé auditif englobe d’autres services remboursés :
- Un choix de 3 canaux de réglage parmi les 12 suivants : système anti-acouphène, réducteur de bruit du vent, dispositif anti-réverbération, bande passante élargie ≥ 6 000 Hz, connectivité sans fil, synchronisation binaurale, directivité microphonique adaptative, fonction apprentissage de sonie ;
- 30 jours d’essai ;
- 4 ans de garantie ;
- au moins 2 prestations de suivi par an.
🤔 Avis sur le 100% santé auditif : nos experts vous expliquent
Le 100% santé auditif est une véritable avancée de la Sécurité sociale. Quelques années après sa mise en place, voyons ce qui a fonctionné, et ce qu’il reste à améliorer.
| Avantages | Inconvénients |
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Si vous ne souhaitez pas avoir d’appareil auditif, il existe toujours des alternatives :
- La réadaptation auditive : apprendre comment optimiser son audition restante pour mieux percevoir les sons via des exercices/thérapies.
- Les interventions chirurgicales : implants cochléaires, chirurgie reconstructive, …
- La langue des signes, la communication gestuelle, etc.
👍 Les appareils de classe 2 et aides rechargeables : prise en charge et gratuité
La principale différence entre les appareils de classe 1 et de classe 2 se fait dans le prix. Par ailleurs, les appareils auditifs de classe 2 sont généralement plus avancés sur le plan technologique et proposent des fonctionnalités de pointe :
- Les 12 canaux de réglages ;
- des appareils rechargeables ;
- une bande passante élargie ;
- un réducteur de bruit de fond puissant ;
- des micros directionnels 360° ;
- la suppression du bruit ;
- la connectivité Bluetooth ;
- l’intelligence artificielle ;
- une plus grande personnalisation des réglages pour s'adapter aux besoins auditifs spécifiques de chaque utilisateur.
En revanche, les appareils auditifs de classe 1 sont plus simples, moins coûteux, et donc souvent plus adaptés aux personnes ayant une perte auditive légère à modérée. Le choix entre ces deux classes dépendra donc de la gravité de votre perte auditive, de votre budget et de vos besoins en matière de fonctionnalités. Une consultation avec un audioprothésiste peut vous aider à déterminer quel type d'appareil auditif vous convient le mieux.
Si les audioprothèses de classe II ne sont pas soumises à une réglementation des prix et que l’audioprothésiste est en théorie libre de déterminer le prix de vente qu’il souhaite, les contrats conclus entre mutuelles et professionnels de santé permettent une certaine modération du reste à charge. Comme pour les appareils de classe 1, l’Assurance Maladie rembourse 240 €, mais les appareils de classe 2 ne sont pas concernés par un plafond et leur prix peut aller jusqu’à 2500 € ! Le choix de la mutuelle est donc déterminant pour ce type de prothèse.
❓ FAQ sur le 100% santé dentaire
💸 Comment avoir un appareil auditif gratuitement ?
Pour obtenir un appareil auditif gratuitement, choisissez une audioprothèse de classe 1, afin de profiter du remboursement total de l’Assurance maladie et de la complémentaire santé. Les prix des appareils auditifs de classe 2 ne sont pas plafonnés par la Sécurité sociale et ont tendance à être beaucoup plus chers.
🤷♀️ Quelle différence entre les prothèses auditives de classe 1 et 2 ?
La première différence entre les prothèses auditives de classe 1 et 2 est le prix. Si les audioprothèses de classe 1 sont plafonnées à 950 €, les tarifs pratiqués par les audioprothésistes pour les appareils sont libres, et peuvent aller jusqu’à 2 500 €. Les audioprothèses de classe 1 font partie du 100% santé auditif, à l'inverse des appareils de classe 2.
Finalement, la qualité des appareils de classe 1 est semblable à celle des appareils de classe 2. En revanche, ces derniers englobent un plus grand nombre d’options : des appareils rechargeables, une bande passante élargie, un réducteur de bruit de fond puissant, etc.
🤔 Quels sont les paniers du 100% audiologie ?
Le panier 100% santé audiologie offre aux patients les appareils auditifs de classe 1, et les services qui vont avec : un choix de 3 canaux de réglage, 30 jours d’essai, 4 ans de garantie, et 2 prestations de suivi par an minimum.