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L'essentiel sur le remboursement des semelles orthopédiques
- Prix d'une paire de semelles orthopédiques : de 75 € à 200 € en moyenne, jusqu'à 400 € pour des modèles sur mesure.
- La Sécurité sociale rembourse les semelles orthopédiques à hauteur de 60 % du tarif de convention, soit entre 25,88 € et 28,86 € pour une paire selon la pointure.
- Une prescription médicale est obligatoire : sans ordonnance, ni l'Assurance maladie ni la mutuelle santé ne remboursent.
- Une bonne mutuelle santé (200 % à 300 % de la BRSS) complète le reste à charge, souvent élevé face au prix réel des semelles sur mesure.
Prix des semelles orthopédiques : combien ça coûte ?
Le prix des semelles orthopédiques dépend du type de semelles prescrites et du professionnel de santé consulté. En moyenne, il faut compter entre 75 € et 200 €, mais certains modèles sur mesure ou thermoformés peuvent atteindre 400 €. Ce tarif impacte directement le niveau de remboursement des semelles orthopédiques, car seule une partie minime est prise en charge par l'Assurance maladie.
Il existe plusieurs catégories d'orthèses plantaires, dont le prix varie selon la technologie utilisée, la complexité de fabrication et les matériaux choisis. Voici un aperçu des différents tarifs observés en 2026 :
Un devis obligatoire au-delà de 70 €
Un devis est obligatoire dès que le prix des semelles orthopédiques dépasse 70 €, afin de permettre un éventuel remboursement complémentaire par la mutuelle santé.
Au tarif des semelles orthopédiques s'ajoutent souvent d'autres dépenses qu'il faut prendre en compte. Le remboursement ne se limitera donc pas aux semelles en elles-mêmes, mais devra aussi englober le remboursement des consultations annexes :
- Le coût de la consultation médicale pour l'ordonnance initiale ;
- Le bilan postural ou orthopédique systématique effectué par le podologue.
Quel remboursement de la Sécurité sociale pour des semelles orthopédiques ?
Le remboursement des semelles orthopédiques par la Sécurité sociale dépend principalement de la pointure et du tarif de convention fixé par l'Assurance maladie. Ce remboursement reste faible par rapport au prix réel pratiqué par les professionnels de santé.
Faites défiler le tableau vers la droite pour voir toutes les colonnes.
| Pointure | Semelle à l'unité | La paire |
|---|---|---|
| Inférieure à 28 | 12,94 € | 25,88 € |
| Entre 28 et 37 | 14,02 € | 28,04 € |
| Supérieure à 37 | 14,43 € | 28,86 € |
Bases de remboursement (BRSS) constatées sur ameli en 2026. Taux de remboursement Sécurité sociale : 60 % du tarif de convention.
Faut-il une ordonnance pour des semelles orthopédiques ?
Le remboursement des semelles orthopédiques par Ameli est conditionné à la présentation d'une prescription médicale. Cette ordonnance peut être fournie par votre médecin traitant ou un spécialiste.
Quelles conditions pour bénéficier d'un remboursement ?
Pour être prises en charge, les semelles orthopédiques sur mesure doivent être prescrites dans un but thérapeutique bien défini. La nomenclature de l'Assurance maladie distingue clairement les motifs remboursés des semelles exclues.
| Motifs de remboursement par la Sécu | Semelles exclues par la Sécu |
|---|---|
|
|
Pour plus de détails sur les conditions de remboursement, vous pouvez consulter le site d'Ameli.
Quelle est la base de remboursement des semelles orthopédiques en 2026 ?
La prise en charge des semelles orthopédiques par la Sécurité sociale se limite à une quantité précise :
- 1 paire par an pour un adulte ;
- 2 paires par an pour un enfant de moins de 16 ans.
Le remboursement des semelles orthopédiques est basé sur les tarifs mentionnés plus haut et appliqué à hauteur de 60 % par la CPAM. En cas d'affection longue durée (ALD), ce taux peut monter à 100 %.
28,86 € (base) × 60 % = 17,31 € remboursés par la Sécu
Pour des semelles à 200 €, le reste à charge avant mutuelle s'élève donc à 182,69 €.
La CMU rembourse-t-elle les orthèses plantaires ?
Les assurés bénéficiant de la Complémentaire Santé Solidaire (CSS) n'ont pas droit à un remboursement supplémentaire des semelles orthopédiques au-delà des 60 % prévus par la Sécurité sociale.
Quelle prise en charge des semelles orthopédiques par la mutuelle santé ?
La mutuelle santé peut compléter le remboursement des semelles orthopédiques pris en charge par la Sécurité sociale. Le niveau de remboursement dépend du contrat et s'exprime en pourcentage de la base de remboursement de la Sécurité sociale (BRSS).
Ainsi, une mutuelle à 100 % de la BRSS rembourse exactement le tarif de convention, soit 28,86 € pour une paire de semelles de pointure 37. Cela reste très loin du prix réel des semelles sur mesure (souvent entre 150 € et 300 €). Pour limiter efficacement le reste à charge, il est conseillé de choisir une mutuelle santé avec un taux de remboursement des semelles orthopédiques entre 200 % et 300 % de la BRSS.
Exemple : si vos semelles coûtent 150 € et que votre mutuelle propose un remboursement à 300 %, alors :
- 1 La Sécurité sociale rembourse 17,31 € ;
- 2 Votre mutuelle complète avec 69,26 € (soit 300 % − 60 %) ;
- 3 Le remboursement total est de 87,31 € sur un prix de 150 €.
Le reste à charge est donc réduit à 62,69 €. Grâce à une bonne mutuelle, le remboursement prévu peut couvrir plus de la moitié de vos frais.
Les semelles orthopédiques étant réalisées par un pédicure-podologue, qui est un auxiliaire médical, le poste de garantie décisif est celui des auxiliaires médicaux. Voici les mutuelles santé qui remboursent le mieux cette garantie.
| # | Mutuelle santé | Remboursement auxiliaires médicaux | |
|---|---|---|---|
| 1 |
Generali
Formule Formule 5S
|
Frais réels Meilleur remboursement | Comparer |
| 2 |
MGC
Formule Indépendants Niveau 5
|
400 % BR | Comparer |
| 3 |
Heyme
Partenaire Selectra
Formule Opale
|
350 % BR | Devis gratuit |
| 4 |
Abeille Assurances
Formule Formule 7 Option Confort +
|
300 % BR | Comparer |
| 5 |
Alan
Formule Diamant
|
300 % BR | Comparer |
Classement par niveau de remboursement de la garantie « auxiliaires médicaux » (profil Famille), tous niveaux de formule confondus. Référencement gratuit, sans incidence sur l'ordre d'affichage.
Quel est le délai de remboursement des semelles orthopédiques ?
La CPAM rembourse sous 7 jours en moyenne. La mutuelle santé, elle, met entre 15 jours et 1 mois selon les organismes.
Comment obtenir une ordonnance médicale pour des semelles orthopédiques ?
Le remboursement des semelles orthopédiques par la Sécurité sociale ou une mutuelle santé n'est possible qu'en cas de prescription médicale. Cette ordonnance est obligatoire et doit être délivrée par :
- Un médecin généraliste ou votre médecin traitant ;
- Un spécialiste : orthopédiste, rhumatologue, médecin du sport, etc.
Elle permet ensuite de consulter un professionnel habilité (pédicure-podologue, orthoprothésiste, podo-orthésiste), qui effectuera un bilan orthopédique complet pour la fabrication sur mesure des semelles.
Si vous achetez des semelles en pharmacie ou sur internet sans ordonnance, elles ne sont pas remboursées par l'Assurance maladie ni par votre mutuelle.
Le pédicure-podologue peut renouveler vos semelles
Depuis 2019, les pédicures-podologues peuvent également renouveler ou adapter des semelles orthopédiques de moins de 3 ans sans nouvelle prescription, sauf opposition du médecin prescripteur initial.
Semelles orthopédiques : vos questions sur le prix et le remboursement
Pourquoi porter des semelles orthopédiques ?
Les semelles orthopédiques sont prescrites pour corriger la posture, réduire les douleurs chroniques (dos, hanches, genoux) ou prévenir certaines pathologies du pied. Elles sont souvent indispensables pour les profils suivants :
- pied plat, creux ou valgus ;
- personnes diabétiques ;
- sportifs.
Quelle est la durée de validité d'une ordonnance de semelles orthopédiques ?
Une ordonnance pour semelles orthopédiques est valable 3 ans. Cependant, une nouvelle prescription est recommandée en cas d'évolution du besoin ou de changement de morphologie.
Qui prescrit les semelles orthopédiques ?
Le remboursement des semelles orthopédiques nécessite une prescription médicale réalisée par un médecin généraliste ou un spécialiste (orthopédiste, rhumatologue, médecin du sport, etc.).
Est-ce que les semelles orthopédiques sont remboursées à 100 % ?
Le remboursement à 100 % des semelles orthopédiques est possible uniquement en cas d'affection de longue durée (ALD). Sinon, le remboursement standard par la Sécurité sociale est limité à 60 % du tarif de convention.
Attention : un remboursement à 100 % ne signifie pas une couverture des frais réels. La base de remboursement reste faible.
Combien de paires de semelles orthopédiques par an sont remboursées par la Sécurité sociale ?
Le remboursement des semelles orthopédiques est limité à 1 paire par an pour un adulte et 2 paires par an pour un enfant de moins de 16 ans. En cas de changement pathologique ou professionnel, une paire supplémentaire peut être prescrite et remboursée.
Renouvellement de ses semelles orthopédiques : comment faire ?
Pour renouveler vos semelles, vous pouvez consulter à nouveau votre médecin. Mais depuis août 2019, un pédicure-podologue peut adapter ou refaire vos semelles orthopédiques si elles ont moins de 3 ans et qu'une ordonnance initiale a été fournie.
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