Mutuelle santé : cette taxe de 1,1 milliard d'euros qui pèserait encore sur vos tarifs en 2027

Le gouvernement veut garder un an de plus la taxe exceptionnelle sur les complémentaires santé, créée pour la seule année 2026. Selon le dossier de presse du budget 2027, présenté le jeudi 1er octobre 2026, elle rapporterait 1,1 milliard d'euros. Cette taxe, déjà calculée cette année sur les cotisations des contrats, continuerait donc de peser sur votre cotisation en 2027. Le Parlement doit encore examiner et voter ce projet.

Une taxe créée « au titre de 2026 » que le gouvernement veut garder un an de plus

La taxe de 2027 ne serait pas nouvelle : le budget propose de prolonger celle de 2026. Le dossier de presse du budget 2027 l'annonce en page 128. Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale « prolonge d'un an la contribution exceptionnelle des organismes complémentaires ». Il en attend un rendement de 1,1 milliard d'euros.

Cette contribution vient de l'article 13 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2026. En janvier 2026, devant le Sénat, le gouvernement en attendait 1 milliard d'euros. Le rapport sur les liens entre Sécurité sociale et complémentaires, rendu le 22 septembre 2026 selon le dossier de presse, retient 1,1 milliard d'euros.

Le rendement visé pour 2027 reste donc du même ordre. Le dossier de presse rattache la taxe à la couverture santé des « huit millions de Français les plus précaires ». Cette couverture est la Complémentaire santé solidaire, qui comptait 7,9 millions de bénéficiaires en juin 2025. Ce dispositif est financé en partie par la taxe de solidarité additionnelle, prélevée en permanence sur les contrats. En 2025, la TSA a rapporté 6,1 milliards d'euros, selon le rapport de septembre. Sur cette somme, 3,5 milliards d'euros ont financé ce dispositif et le reste est allé à l'assurance maladie.

Le gouvernement annonce aussi des travaux avec les organismes complémentaires, à la suite de ce rapport. Le texte déposé du projet de loi n'était pas en ligne le 1er octobre. Le numéro d'article, le taux retenu pour 2027 et le sort du gel des cotisations restent donc à préciser. Le gouvernement qualifie d'ailleurs son budget de « réversible », c'est-à-dire modifiable pendant les débats au Parlement.

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2,05 % en 2026 : comment cette contribution s'ajoute aux taxes existantes

En 2026, la contribution prélève 2,05 % sur les cotisations de complémentaire santé, selon le guide 2026 de l'Urssaf. Sa base de calcul est la cotisation hors taxes, la même que celle de la taxe de solidarité additionnelle, dite TSA. L'organisme la verse sur les 4 trimestres de 2026, avec une régularisation possible au plus tard le 30 juin 2027.

Elle s'ajoute à la TSA permanente, fixée à 13,27 % pour un contrat dit responsable et solidaire, soit l'immense majorité des contrats. Une contribution de 0,8 % finance en plus le forfait versé au médecin traitant. La Mutualité française chiffre la fiscalité totale à 16,12 % et demande de la ramener à 5,5 %. L'addition 13,27 + 2,05 + 0,8 donne bien 16,12 %, selon une vérification Selectra.

TSA ou contribution exceptionnelle : deux taxes différentes

La taxe de solidarité additionnelle, ou TSA, est permanente. Elle s'élève à 13,27 % sur un contrat responsable et solidaire, selon l'article L862-4 du Code de la sécurité sociale. La contribution exceptionnelle de 2,05 % est une autre taxe, créée par la loi de financement pour 2026 « au titre de l'année 2026 ». Le budget 2027 propose de prolonger cette seule contribution. Les deux portent sur la même base de calcul. Seule la seconde a une durée limitée : sa prolongation en 2027 doit encore être votée par le Parlement.

En calcul Selectra, 2,05 % d'une cotisation de 1 000 € hors taxes font environ 20 €. Avec toutes les taxes, ce contrat coûte environ 1 160 € à l'assuré. Ce calcul n'annonce aucune hausse, car chaque organisme répercute la taxe à sa façon. En décembre 2025, la Mutualité française prévenait que la taxe serait « mécaniquement supportée par les assurés en bout de chaine ».

Gel des cotisations 2026 : ce que le Conseil constitutionnel examine le 13 octobre

Le premier alinéa de ce même article 13 se termine par une phrase qui vise directement votre cotisation. Elle interdit d'augmenter, pour 2026, les cotisations par rapport à 2025. Ce gel, et non la taxe, attend la décision du Conseil constitutionnel.

Les fédérations du secteur contestent cette règle. Le 30 janvier 2026, la Mutualité française, France Assureurs, les institutions paritaires et l'Unocam la jugeaient « très probablement anticonstitutionnelle » et « inapplicable ». En décembre 2025, avant même la promulgation de la loi, la Mutualité française annonçait pour 2026 des hausses moyennes de 4,3 % en individuel et 4,7 % en collectif. Elle les attribuait à des dépenses de santé qui « resteront dynamiques ».

Ces chiffres restent des prévisions : aucune des sources consultées ne mesure les hausses réellement appliquées. La Fédération nationale de la mutualité française et la Fédération française de l'assurance demandent l'annulation d'un courrier du directeur de la Sécurité sociale. Daté du 3 avril 2026, il est « relatif aux modalités de calcul de la contribution ».

Le 24 juillet 2026, le Conseil d'État a jugé sérieuse la question de constitutionnalité. Il a renvoyé au Conseil constitutionnel la seule phrase du gel, et non la contribution de 2,05 %. Le 27 juillet, une seconde affaire portant sur la même phrase a aussi été transmise au Conseil constitutionnel. Les juges les examinent ensemble le 13 octobre 2026 à 10 h 30.

Le dossier de presse du budget 2027 ne dit pas si le gel serait reconduit l'an prochain.

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Reconduite, la taxe continuerait de peser sur le coût des contrats en 2027. Son effet sur votre cotisation dépendra de votre organisme et du sort du gel. D'autres facteurs pèseraient en même temps, détaillés dans notre article sur les hausses attendues en 2027 sur vos contrats d'assurance.

Selon la Mutualité française, les décrets de l'été 2026 ont acté le transfert de 1,48 milliard d'euros de dépenses vers les complémentaires. La fédération chiffre la charge à près de 1,7 milliard d'euros avec la TSA. Le détail figure dans notre article sur les transferts de dépenses vers les complémentaires au 1er janvier 2027.

Les franchises médicales, elles, n'influencent pas la cotisation d'un contrat responsable. La loi interdit à ce contrat de rembourser les franchises médicales.

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Ambre

Économique Partenaire

116,32 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : 275 € Dentaire : 1 200 €

Je choisis

Détail des garanties · 43 lignes

SMENO
Mut M

Économique

63,33 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : Non couvert Dentaire : Non couvert

En savoir plus

Détail des garanties · 28 lignes
MGC
Zen Éco

Économique

104,43 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : 190 € Dentaire : 100 %

En savoir plus

Détail des garanties · 48 lignes
HEYME
Ambre

Économique Partenaire

116,32 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : 275 € Dentaire : 1 200 €

Je choisis

Détail des garanties · 43 lignes

MGC
Zen

Équilibré

119,58 €/mois

Hospitalisation : 200 % Soins courants : 100 % Optique : 160 € Dentaire : 1 000 €

En savoir plus

Détail des garanties · 54 lignes
Matmut
Corps 2 + Tête 2

Équilibré

183,07 €/mois

Hospitalisation : 125 % Soins courants : 125 % Optique : 250 € Dentaire : 150 %

En savoir plus

Détail des garanties · 56 lignes
Harmonie Mutuelle
Protection Santé PSI221

Équilibré

189,68 €/mois

Hospitalisation : 150 % Soins courants : 100 % Optique : 170 € Dentaire : 200 €

En savoir plus

Détail des garanties · 52 lignes

HEYME
Jade

Premium Partenaire

188,75 €/mois

Hospitalisation : 200 % Soins courants : 200 % Optique : 400 € Dentaire : 1 800 €

Je choisis

Détail des garanties · 49 lignes
MGC
Zen Extra

Premium

204,02 €/mois

Hospitalisation : 300 % Soins courants : 250 % Optique : 260 € Dentaire : 1 600 €

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Détail des garanties · 55 lignes
Harmonie Mutuelle
Protection Santé PSI331

Premium

248,45 €/mois

Hospitalisation : 190 % Soins courants : 140 % Optique : 420 € Dentaire : 400 €

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Détail des garanties · 53 lignes

Mis à jour le 20/08/2026 · Description du profil : Profil : Femme retraitée de 92 ans, célibataire, sans enfant, vivant à Lille. Affiliée au régime général de la sécurité sociale. · Classement basé sur le prix · Référencement gratuit, sans incidence sur l'ordre d'affichage · Sélection non exhaustive parmi les assureurs comparés par Selectra

SMENO
Mut M

Économique

23,80 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : Non couvert Dentaire : Non couvert

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Détail des garanties · 28 lignes
MAAF
Besoin 1

Économique

23,89 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : 200 € Dentaire : 100 %

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Détail des garanties · 29 lignes
Lovys
Essentielle

Économique

27,07 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : Non couvert Dentaire : 100 %

En savoir plus

Détail des garanties · 24 lignes

SMENO
Mut M

Économique

23,80 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : Non couvert Dentaire : Non couvert

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Détail des garanties · 28 lignes
MAAF
Besoin 1

Économique

23,89 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : 200 € Dentaire : 100 %

En savoir plus

Détail des garanties · 29 lignes
Lovys
Essentielle

Économique

27,07 €/mois

Hospitalisation : 100 % Soins courants : 100 % Optique : Non couvert Dentaire : 100 %

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Détail des garanties · 24 lignes

Alan
Rubis

Équilibré

46,00 €/mois

Hospitalisation : 200 % Soins courants : 120 % Optique : 225 € Dentaire : 125 %

En savoir plus

Détail des garanties · 42 lignes
Malakoff Humanis
Intermédiaire

Équilibré Partenaire

46,88 €/mois

Hospitalisation : 200 % Soins courants : 120 % Optique : 230 € Dentaire : 500 €

Je choisis

Détail des garanties · 47 lignes
Direct Assurance
LIBERTÉ +

Équilibré Partenaire

51,16 €/mois

Hospitalisation : 160 % Soins courants : 160 % Optique : 300 € Dentaire : 1 400 €

Je choisis

Détail des garanties · 49 lignes

MGC
Indépendants Niveau 2

Premium

53,89 €/mois

Hospitalisation : 200 % Soins courants : 200 % Optique : 170 € Dentaire : Frais réels

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Détail des garanties · 53 lignes
Harmonie Mutuelle
Pro 3-4

Premium

67,39 €/mois

Hospitalisation : 300 % Soins courants : 250 % Optique : 350 € Dentaire : 550 %

En savoir plus

Détail des garanties · 52 lignes
Direct Assurance
BIEN-ÊTRE +

Premium Partenaire

72,93 €/mois

Hospitalisation : 205 % Soins courants : 205 % Optique : 500 € Dentaire : 1 600 €

Je choisis

Détail des garanties · 54 lignes

Mis à jour le 17/08/2026 · Classement basé sur le prix · Référencement gratuit, sans incidence sur l'ordre d'affichage · Sélection non exhaustive parmi les assureurs comparés par Selectra

Karine, 46 ans, assistante de direction à Angers, paie environ 2 100 € par an pour la complémentaire santé de sa famille. Hors taxes, cette cotisation vaut environ 1 808 €. Au taux de 2026, 2,05 % de ce montant font environ 37 € par an, soit 3 € par mois. Ce calcul Selectra repose sur une cotisation inventée et suppose que l'organisme répercute toute la taxe. Rien n'indique encore comment ce montant se traduirait sur son tarif 2027.

Son contrat individuel date de 2021 : elle peut donc résilier sa complémentaire santé à tout moment après un an, sans frais. La résiliation prend effet un mois après la réception de sa demande. Ce droit ne s'applique pas au salarié dont l'adhésion au contrat d'entreprise est obligatoire. Ce salarié peut en revanche vérifier les cas de dispense du contrat collectif d'entreprise.

Avant de changer de contrat, regardez ce que votre contrat rembourse vraiment pour 100 € de cotisation. Si vos revenus sont modestes, vérifiez aussi la Complémentaire santé solidaire et ses plafonds de revenus.

Ouvrez votre dernier avis d'échéance de complémentaire santé et repérez la date de première souscription et le type de contrat, individuel ou collectif obligatoire.

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Un conseiller Selectra compare gratuitement les offres de complémentaire santé pour vous aider à payer moins cher.

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